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剖宫产术后出血
护理查房
产8病区:xxx
病例汇报
一般资料xx女31岁汉族已婚大专
入院日期2018年8月22号
主诉剖宫产术后7+年,停经39+2周,发现血小
板减少1+月
病例汇报
01平素月经规律,孕期院外产检不规范
02孕晚期于我院查血常规提示血小板:
78*10^9/L,自诉偶有刷牙出血
03孕期体重增长11kg,二便正常,睡眠饮食
均可
04现病史
病例汇报
2011年8月因“脐带绕颈3周”在重庆市九龙坡医院剖宫产手术分娩一足月女
STEP1婴,重2.6kg
STEP2对青霉素、头孢均过敏
STEP3既往史
STEP4既往体健
病例汇报
2011年8月因“脐带绕颈3周”行剖
01
宫产手术分娩一足月女婴,术中
无出血,术后无伤口感染
人流2次,末次妊娠2013年人流
02
一次
婚育史
03
初婚
04
入院诊断
1妊娠合并子宫瘢痕(剖宫产术后)
2妊娠合并血小板减少
3脐带绕颈2周
4亚临床甲状腺功能减退症
5妊娠39+2周孕4产1LO待产
病例汇报(入院处理)
T:36.5℃P:83次/分R:20次/分BP:104/60mmHg
身高:155cm体重:54kg
Ø主管医生予以体格检查:耻骨联合上方两横指见
长约12cm的横弧形陈旧性疤痕,专科检查,辅
助检查:胎部见2周脐血流信号,定于8月24日行
剖宫产手术,签订手术同意书。
Ø主管护士行入院宣教,严密监测胎心胎动及产兆,
辅助完善相关检查,行术前宣教和术前准备。
病例汇报
(手术经过)
8月24日
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