良性前列腺增生-患者教育.pptxVIP

快速、持久改善症状

——远离良性前列腺增生(BPH)困扰

姚亚雄

焦作市第二人民医院

张先生这是怎么了

今年65岁的张先生，不知从何时起，晚上要小便3～5次，有时多达7～8次

添加标题

每次尿量都不多，排尿时非常费力，而且尿线细而无力，老人苦不堪言……

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您是不是也遭遇到类似的状况?

或许您的生活中还有过这些经历

在开会时，因憋不住尿而尴尬地离开会场

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在公众场所时，为总是寻找卫生间而烦恼

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为深夜不停的光顾洗手间而失眠

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原来是……

良性前列腺增生！

什么是前列腺？

前列腺是男性特有的性腺器官，形如栗子，底朝上，尖朝下，与膀胱相贴

前列腺腺体的中间有尿道穿过，前列腺若发生病变，排尿容易受到影响

4O岁以上男性BPH发病率明显增加

8%

40%~50%

＞80%

31-40岁

51-60岁

80岁以上

中华流行病学杂志,2000,21(4):276-279.

哪些人容易得良性前列腺增生？

泌尿外科学

夜尿增多严重影响患者睡眠质量

正常情况下，夜尿次数为0～1次，如果夜尿次数≥2次，属于临床病理状态,需要干预治疗＊

良性前列腺增生患者病情严重者夜尿次数可多达十几次

不及时控制症状可能导致严重并发症

急性尿潴留

肾功能衰竭

膀胱结石

肾积水

泌尿道感染

治疗良性前列腺增生，千万不能掉以轻心

良性前列腺增生应该如何诊断？

病史询问及国际前列腺症状（IPSS）评分

详细了解和评估下尿路症状严重程度

直肠指诊

了解前列腺大小和是否存在前列腺癌

尿常规

确定是否有脓尿、血尿、蛋白尿及尿糖等

血清前列腺特异抗原水平（PSA）

血清PSA≥0.30ng／ml和良性前列腺增生相关

超声检查

了解前列腺形态、大小和测定残余尿量

尿流率检查

最大尿流率减低

良性前列腺增生诊断治疗指南（2009年）

直肠

膀胱

前列腺

良性前列腺增生的治疗方法？

观察等待：临床症状轻，生活质量未受明显影响者

药物治疗：临床症状严重，生活质量明显下降者

外科治疗：临床症状非常严重，药物治疗效果不佳者

临床症状以及生活质量下降程度是选择治疗措施的重要依据，治疗方法包括：

01

药物治疗是良性前列腺增生的首选治疗方案

普遍观点认为：

02

快速控制症状是治疗BPH的核心

什么药物能够快速持久改善BPH症状？

如何自我监控良性前列腺增生

的严重程度？

良性前列腺增生诊断治疗指南（2007年）

如何评估良性前列腺增生严重程度？

ＩＰＳＳ

国际前列腺症状（IPSS）评分标准是目前国际公认的判断良性前列腺增生患者症状严重程度的最佳手段，它是良性前列腺增生患者下尿路症状（如尿频、尿急等）严重程度的主观反映

轻度0～7分

中度8～19分

重度20～35分

良性前列腺增生诊断治疗指南（2007年）

如何使用IPSS评分表

每月填写一次，对良性前列腺增生常见的各种下尿路症状进行评分（可选择症状最严重的一天作参考），根据症状总评分可得知您的症状严重程度

在近一个月内，您是否有以下症状

无

少于1/5

少于半数

大约半数

多于半数

几乎每次

症状评分

1.是否经常有尿不尽感？

0

1

2

3

4

5

2.两次排尿间隔是否经常小于两小时？

0

1

2

3

4

5

3.是否曾经有间断性排尿？

0

1

2

3

4

5

4.是否有排尿不能等待现象？

0

1

2

3

4

5

5.是否有尿线变细现象？

0

1

2

3

4

5

6.是否需要用力及使劲才能开始排尿？

0

1

2

3

4

5

7.从入睡到早起一般需要起来排尿几次？

无

1次

2次

3次

4次

5次

0

1

2

3

4

5

症状总评分=

IPSS评分判断标准

良性前列腺增生

日常生活注意事项

保持健康生活方式

乐观向上

01

体育锻炼

02

不骑洋车

03

标准体重

04

不要憋尿

05

大便通畅

06

远离阿托品

07

选择合理饮食

饮食上注意少食辛辣等刺激性的食品，多食蔬菜、大豆制品及粗粮

饮酒要节制，过量饮酒会引起前列腺充血，导致尿潴留

坚持体育锻炼

经常参加体育锻炼，可增强体质，促进会阴部的血液循环

收腹提肛操。方法是随着自己的自主呼吸，吸气时收小腹缩肛门，呼气时放松，连续做百次，每天上、下午各做一遍，姿势不限，站、坐和卧位均可

增加会阴部的运动量，例如常年练太极拳等，可改善会阴部的血液循环，防治前列腺增生

快速持久改善症状，

让您远离良性前列腺增生的困扰