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儿科学复习参考资料1.pdf

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非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮

儿科学复习参考资料

小儿年龄分期及各期特点

胎儿期:从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期,共40周。前8周为胚胎期,易致

畸,防止先天畸形,营养指导促进正常发育,防止流产和早产。

新生儿期:自胎儿娩出,脐带结扎至28天称新生儿期。发病率、死亡率高,占因而死

亡2/3,尤其生后第一周,占新生儿70%,还要做好先天性甲低和苯丙酮尿症、听力筛查。

围产期:胎龄28周至出生后不满一周。

婴儿期:自出生到满1周岁以前为婴儿期,是小儿出生发育最迅速的时期,尤其是前三

个月。喂养指导,母乳喂养至4-6个月,添加辅食。预防接种是保健重点。

幼儿期:自1周岁至3周岁前为幼儿期。智能发育较快,语言,思维和交往能力增强,

社会心理发育最快的时期,龋齿和意外事件预防。

学龄前期:自3周岁至入小学以前(6-7岁)为学龄前期,是性格形成的关键时期。

学龄期:6-7岁入小学起至青春期前为学龄期。

青春期:年龄范围一般从10岁-20岁,女性先于男性2年左右,体重、升高增长幅度

加大,出现第二次高峰。生殖器官迅速发育趋向成熟。

生长发育规律

1.生长发育是连续的,有阶段性的过程,第一年是第一个高峰,青春期是第二个高峰。

2.各器官系统发育不平衡。

3.生长发育的一般规律:生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由

简单到复杂的规律。

4.生长发育的个体发育。

体格生长

1.体重反映儿童的生长与营养状况的指标

生理性体重下降:生后一周内由于摄入不足、胎粪排出和水分丢失等可出现暂时性体重

下降(3-9%),7-10天恢复正常。生后第一个月增长1-1.5Kg,3个月时体重约出生时2倍。

估计体重公式

年龄体重(Kg)

3-12月【年龄(月)+9】/2

1-6岁年龄(岁)*2+8

7-12岁【年龄(岁)*7-5]/2

2.升高(长)身高指头部、脊柱与下肢长度的综合。反映骨骼发育和远期营养状况的

指标。出生时平均为20cm,1周岁时为75cm,2周岁时达85cm。

身高(长)的计算公式

年龄身高(cm)

12月76

2-12岁年龄(岁)*6+77

3.头围反映颅骨和大脑出生时头围约32-34cm,1岁时头围为46cm,2岁时头围

为48cm,2-15岁头围仅增加6-7cm。头位测量在2岁以内最有价值。头围大小的临床意义

过小,脑发育不全,过大,脑积水,

4.胸围出生时胸围平均32cm,比头围小1-2cm,1岁时头围约等于胸围,1岁至青春

前期胸围应大于头围(约为头围+年龄-1cm)。

非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮

骨骼发育

1.头颅骨颅缝约3-4岁闭合,前囟在1-1.5岁闭合,后囟最慢约在生后6-8周闭合。前

囟早闭或过小见于小头畸形,迟闭,过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下等,前囟饱满

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