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非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
儿科学复习参考资料
小儿年龄分期及各期特点
胎儿期:从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期,共40周。前8周为胚胎期,易致
畸,防止先天畸形,营养指导促进正常发育,防止流产和早产。
新生儿期:自胎儿娩出,脐带结扎至28天称新生儿期。发病率、死亡率高,占因而死
亡2/3,尤其生后第一周,占新生儿70%,还要做好先天性甲低和苯丙酮尿症、听力筛查。
围产期:胎龄28周至出生后不满一周。
婴儿期:自出生到满1周岁以前为婴儿期,是小儿出生发育最迅速的时期,尤其是前三
个月。喂养指导,母乳喂养至4-6个月,添加辅食。预防接种是保健重点。
幼儿期:自1周岁至3周岁前为幼儿期。智能发育较快,语言,思维和交往能力增强,
社会心理发育最快的时期,龋齿和意外事件预防。
学龄前期:自3周岁至入小学以前(6-7岁)为学龄前期,是性格形成的关键时期。
学龄期:6-7岁入小学起至青春期前为学龄期。
青春期:年龄范围一般从10岁-20岁,女性先于男性2年左右,体重、升高增长幅度
加大,出现第二次高峰。生殖器官迅速发育趋向成熟。
生长发育规律
1.生长发育是连续的,有阶段性的过程,第一年是第一个高峰,青春期是第二个高峰。
2.各器官系统发育不平衡。
3.生长发育的一般规律:生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由
简单到复杂的规律。
4.生长发育的个体发育。
体格生长
1.体重反映儿童的生长与营养状况的指标
生理性体重下降:生后一周内由于摄入不足、胎粪排出和水分丢失等可出现暂时性体重
下降(3-9%),7-10天恢复正常。生后第一个月增长1-1.5Kg,3个月时体重约出生时2倍。
估计体重公式
年龄体重(Kg)
3-12月【年龄(月)+9】/2
1-6岁年龄(岁)*2+8
7-12岁【年龄(岁)*7-5]/2
2.升高(长)身高指头部、脊柱与下肢长度的综合。反映骨骼发育和远期营养状况的
指标。出生时平均为20cm,1周岁时为75cm,2周岁时达85cm。
身高(长)的计算公式
年龄身高(cm)
12月76
2-12岁年龄(岁)*6+77
3.头围反映颅骨和大脑出生时头围约32-34cm,1岁时头围为46cm,2岁时头围
为48cm,2-15岁头围仅增加6-7cm。头位测量在2岁以内最有价值。头围大小的临床意义
过小,脑发育不全,过大,脑积水,
4.胸围出生时胸围平均32cm,比头围小1-2cm,1岁时头围约等于胸围,1岁至青春
前期胸围应大于头围(约为头围+年龄-1cm)。
非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
骨骼发育
1.头颅骨颅缝约3-4岁闭合,前囟在1-1.5岁闭合,后囟最慢约在生后6-8周闭合。前
囟早闭或过小见于小头畸形,迟闭,过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下等,前囟饱满
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