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病例讨论及分析
;小组成员与分工;病例资料;病例资料;查体;腹腔内脏血管及皮肤小血管收缩;PaCO2：动脉血二氧化碳分压-二氧化碳溶解在血中产生的压力(张力)
PaCO2升高：肺通气量减少，呼吸功能减退，二氧化碳在体内集聚，常见于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等，可造成呼吸性酸中毒。超过50mmHg(6.65kPa)，表示呼吸衰竭。高达70-80mmHg(9.31-10.64kPa)可引起脑水肿，昏迷，危及生命，称之为肺性脑病(二氧化碳麻醉)。
PaCO2降低：较少见，多表示通气过度呼出过多二氧化碳，如哮喘，可产生呼吸性碱中毒，引起头晕、肌肉颤动等。它是判断酸碱平衡的一个主要指标。
;[HCO3-]（实际碳酸氢盐，AB）
指隔绝空气的血标本，在实际条件下测得的[HCO3-]含量。正常值：21.4～27.3mmol／L。均值为24mmol／L。
[HCO3-]受代谢因素影响，也受呼吸因素的影响。AB＞SB（标准碳酸氢根），提示有二氧化碳蓄积，为呼吸性酸中毒；AB＜SB，提示二氧化碳呼出过多，为呼吸性碱中毒；AB与SB值均低，提示代谢性酸中毒，反之则有代谢性碱中毒。[HCO3-]降低是代谢性酸中毒的原发反应，也可以是呼吸性碱中毒的代偿反应。[HCO3-]升高是代谢性碱中毒的原发应，也可以呼吸性酸中毒的代偿反应。;红细胞压积(PCV)是旧称，现在称红细胞比容(Hct)，是指一定量的抗凝全血经离心沉淀后，测得下沉的红细胞占全血的容积比，是一种间接反映红细胞数量大小及体积的简单方法。结合红细胞计数和血红蛋白含量，可计算红细胞平均值，有助于贫血的形态学分类。
红细胞压积的测定有助于了解红细胞的增多与减少，当各种原因所致的红细胞绝对值增高时，红细胞压积也会有相应的增加。血液浓缩时红细胞压积可达50%以上，临床上常用于了解脱水病人的血液浓缩程度，作为计算补液量的参考。红细胞压积降低与各种贫血有关，因红细胞体积大小的不同，红细胞压积的改变并不与红细胞数量平行，需同时测定红细胞数量和血红蛋白浓度，并用于计算红细胞各项平均值才有参考价值。;;对患者采取保暖，输氧，输入晶、胶体液以及交替使用阿拉明、多巴胺等血管活性药物对治疗低血容量休克有积极的作用。;药物使用;治疗方案初步评价;抢救结果讨论意识障碍加深，皮肤青紫，呼吸紊乱，心律不齐，血压进行性下降，无尿。两小时后，病人出现昏迷，呼吸、心跳相继停止，死亡。
;治疗过程不合理处及反思纠正;本次病例讨论分析是由宋宗强等六名同学分工明确，认真负责完成的！不甚全面，如有错误，望老师同学批评指正。;Thanks!;
;当机体进入休克衰竭期时
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