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天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
80例儿童支原体肺炎的特点总结-儿科论文-
临床医学论文-医学论文
——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——
肺炎支原体肺炎(mycoplasmapneumoniaepneumonia,MPP)
是由肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae,MP)引起的肺部炎症,为
经典非典型性肺炎,多为儿童患病。患儿发热,呈稽留热或弛张热。
频繁咳嗽,且持续时间较长。肺部体征少,仅有局部呼吸音降低或少
许干、湿啰音。部分患儿可表现为毛细支气管炎型或大叶肺炎型。少
数可有胸膜炎、胸腔积液或肺不张。同时具有起病急、病程长、治疗
难和较易复发等特点。本病主要通过呼吸道飞沫传染。MP是我国儿
童下呼吸道感染较常见病原体。潜伏期2~3周,高发年龄为5岁
以上,婴幼儿也可感染,过去认为本病多见于儿童及青少年,目前认
为肺炎支原体感染有低年龄化趋势。现将我院2014年1~6月份
收治的80例肺炎支原体肺炎的特点进行总结分析,以达到肺炎支原
体肺炎早期诊断的目的。
天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
1临床资料
1.1一般资料本组80例患儿,男35例,女45例,年
龄<2岁22例(27.5%),2~5岁35例(43.8%),>5岁
23例(28.7%)。年龄最小4个月,最大12岁。入院时病程<3d
的3例,~7d的59例,>7d的18例。1.2临床表现本组
病例均有咳嗽,咳嗽有特征性,病程早期以干咳为主,呈阵发性,较
剧烈,类似百日咳,影响睡眠和活动;较剧烈咳嗽40例(45.5%),
有黏稠痰者24例(30.0%),伴有喘息、喘鸣20例(25.0%),
发热42例(52.5%),呼吸困难2例(2.5%)。
1.3肺部体征全部病例听诊双肺呼吸音粗糙,少许患儿肺
部可听到干湿性啰音,或呼吸音减弱。年长儿肺部体征常不明显,婴
幼儿则起病急,病程长,病情重。14例闻及干啰音(17.5%),24例
闻及痰鸣音(30.0%),20例闻及哮鸣音(25.0%),31例闻及中小
水泡音(38.8%),单侧呼吸音降低的8例(10.0%),无阳性体
征6例(7.5%)均见于5岁以上患儿。
天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
1.4肺外病变的表现部分病例可有全身多系统的临床表现。
胃肠道系统16例(20.0%),其中表现为腹痛,腹泻,恶心呕吐;肝
功能损害5例(6.3%),经保肝治疗,全部恢复;血液系统28例
(35.0%),表现为轻度贫血;皮肤黏膜表现7例(8.8%),表现为
红斑,斑丘疹,荨麻疹,水疱等,其中2例合并过敏性紫癜;心血
管系统疾病1例,表现心律失常(室性期前收缩)。
1.5实验室检查血常规WBC正常60例(75.0%),
升高20例(25.0%),其中(10~15)109/L18例,(15~20)
109/L2例,以中性粒细胞为主者66例(82.5%),嗜酸性粒细胞
计数增高3例。血红蛋白低于正常28例(35.0%);血沉增快8
例(10.0%);血CRP<10
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