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小儿炸伤护理

汇报人：xxx

20xx-04-09

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目录

炸伤概述与危险因素

小儿炸伤特点与临床表现

急救处理与转运流程

创面处理与愈合期护理

疼痛管理与心理支持

康复期指导与预防再次受伤

PART

01

炸伤概述与危险因素

炸伤是指由于爆炸引起的伤害，通常涉及到高温、高压和高速的碎片或气体。

炸伤定义

根据炸伤的程度和部位，可分为轻度炸伤、中度炸伤和重度炸伤；同时也可根据受伤部位进行分类，如眼部炸伤、手部炸伤等。

炸伤分类

常见原因

家庭中常见的炸伤原因包括燃气泄漏、高压锅爆炸、烟花爆竹等；工业或zhan争环境中则可能涉及更复杂的爆炸事件。

危险因素

未遵循安全操作规程、使用劣质或过期产品、存储不当等均可增加炸伤的风险。

预防措施

定期检查燃气管道和阀门，确保无泄漏；使用符合标准的高压锅和烟花爆竹；存储易燃易爆物品时要远离火源和高温环境；在工业或zhan争环境中要严格遵守安全规程。

预防措施的重要性

有效的预防措施可以显著降低炸伤的发生率，减轻医疗负担，提高生活质量。同时，对于已经发生的炸伤事件，及时的急救和护理也至关重要。

PART

02

小儿炸伤特点与临床表现

小儿皮肤娇嫩，皮下zu织疏松，血管丰富，受伤后易出血和感染；同时，小儿骨骼dan性好，但骨折后易发生移位。

炸伤后小儿往往因疼痛、惊吓而哭闹不止，家长也常因紧张、焦虑而不知所措。

心理反应

生理特点

临床表现

炸伤后小儿受伤部位可出现红肿、疼痛、出血、水泡、皮肤破损等症状；严重者可有骨折、脱位、神经损伤等。

并发症

若处理不当或未及时治疗，小儿炸伤可并发感染、瘢痕增生、肢体功能障碍等。

通过观察伤口的大小和深度，可以初步判断炸伤的严重程度。

出血的多少和速度也是评估炸伤严重程度的重要指标之一。

小儿的哭闹和疼痛程度可以反映炸伤的严重程度。

如炸伤导致小儿出现肢体功能障碍，则说明伤情较重。

伤口大小及深度

出血情况

疼痛程度

功能障碍

PART

03

急救处理与转运流程

立即将小儿带离火源或爆炸现场，避免进一步接触高温、火焰或爆炸物。

停止接触热源

若小儿身上着火，应迅速用灭火毯、厚外套等物品扑灭火焰，或就地打滚压灭火焰。注意切勿奔跑，以免助长火势。

灭火

用大量冷水冲洗伤口，降低皮肤温度，减轻疼痛。注意水流不宜过猛，以免冲破水泡或导致皮肤剥脱。

冷却伤口

用干净纱布或毛巾包裹伤口，避免污染。注意不要涂抹任何药膏、酱油等物品，以免影响医生判断伤情。

包裹伤口

保持呼吸道通畅

监测生命体征

保暖

避免二次伤害

01

02

03

04

确保小儿呼吸道畅通，如有呕吐物或分泌物应及时清除。

密切观察小儿意识、呼吸、心跳等生命体征变化，如有异常应及时处理。

注意给小儿保暖，避免受凉导致病情加重。

在转运过程中要固定好小儿，避免颠簸、碰撞等造成二次伤害。

详细汇报病史

协助检查

关注病情变化

心理支持

向医生详细汇报小儿受伤经过、现场急救措施及转运途中病情变化等信息。

在小儿治疗过程中要密切关注病情变化，如有异常应及时向医生汇报并协助处理。

协助医生进行伤口检查、清创处理等工作，如需手术治疗应积极配合术前准备工作。

为小儿及其家长提供必要的心理支持和安慰，帮助他们度过难关。

PART

04

创面处理与愈合期护理

使用生理盐水或温和的洁肤剂轻轻清洗创面，去除表面的污垢和异物。注意避免使用刺激性的清洁剂。

创面清洁

选用适合的消毒剂，如碘伏、酒精等，对创面进行消毒。消毒时要遵循无菌操作原则，避免交叉感染。

消毒处理

外用药膏

根据炸伤程度和医生建议，选用具有消炎、止痛、促进愈合的药膏进行涂抹。注意药膏的涂抹厚度要适中，避免过厚影响创面愈合。

口服药物

根据医生建议使用抗生素、止痛药等药物辅助治疗。注意药物的剂量和使用时间，避免出现不良反应。

注意事项

在使用药物治疗时，要密切关注创面的变化情况和药物反应。如出现过敏、感染等不良反应，应立即停药并就医。

保持创面干燥、清洁，避免摩擦、抓挠等刺激。同时要注意防晒和防冻，避免紫外线照射和寒冷刺激导致色素沉着或疤痕增生。

皮肤保护

在创面愈合后，根据受伤部位和程度进行适当的功能锻炼。如手部炸伤可进行手指屈伸、握拳等运动；面部炸伤可进行张口、闭眼等动作。功能锻炼有助于恢复受伤部位的功能和形态。

功能锻炼

PART

05

疼痛管理与心理支持

03

数字评分法（NRS）

让患儿在0-10的数字中选择一个代表自己疼痛程度的数字，以便进行量化评估。

01

视觉模拟评分法（VAS）

通过患儿对疼痛程度的直观感受进行评分，便于医护人员了解疼痛强度。

02

面部表情疼痛量表

适用于无法用言语表达的婴幼儿，通过观察患儿面部表情变化来评估疼痛程度。

药物治疗

根据疼痛程度和患儿年龄、体重等因素，选用合适的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物