胺碘酮应用的新共识.pptVIP

苏州大学附属一院蒋文平2008年10月

1.AAD应用存在不安全因素临床研究药物治疗对象结果CAST1氟尼卡、英卡尼VS安慰剂MI室早患者总死亡率↑CAST2莫雷西嗪vs安慰剂MI室早患者总死亡率↑MPACT美西律vs安慰剂MI室早患者总死亡率↑SWORDD-Sotalolvs安慰剂MI后伴LVD总死亡率↑Coplen等奎尼丁vs安慰剂AF患者总死亡率↑Nattel等奎尼丁、丙吡胺索他洛尔vs安慰剂AF患者总死亡率↑Moonoe等奎尼丁、普酰胺vs经验治疗心脏停搏停搏率↑

(1)促心律失常作用小(2)基本不带负性肌力作用(3)心梗、心衰、左室功能不全，左室肥大患者的抗心律失常基本用药(4)能有效地中止危及生命的室律失常发作，远期生存率是中性结果(5)已占AAD处方率33-70%

(4)OPTIC试验

(1)口服应用，应有负荷量后维持量7-10克/10-14天，d(2)静脉应用150-300mg/10min-30min静注1mg/min静滴6h，0.5mg/min维持应用中必要时追加，24h限量2.2克

(1)静脉应用静脉炎低血压窦缓、窦停AVB肝功能异常

(2)口服长期应用1970-2007年Medline搜索①角膜微粒沉着