2024年医学生医学速记必背.doc

很好的醫學基础精髓速记

全身骨

全身骨頭虽难记，抓住要點就轻易；頭颅躯干加四肢，二百零六分開记；

脑面颅骨二拾三，躯干總共五拾一；四肢一百二拾六，全身骨頭基本齐；

尚有六块体积小，藏在中耳鼓室裏。

拾二對脑神經

一嗅二视三動眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。

微循环的特點：

低、慢、大、变；

影响静脉回流原因：

血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）；

激素的一般特性：

無管、有靶、量少、效高；

糖皮质激素對代謝作用：

升糖、解蛋、移脂；

醛固酮的生理作用：

保钠、保水、排钾等等。

烧伤病人初期胃肠道营养

少食多餐，先流後干，初期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽.

烧伤补液

先快後慢，先盐後糖，先晶後碱，見尿补钾，适時补碱。

烧伤新九分法

頭颈面333（9%*1）；手臂肱567（9%*2）；躯干會阴27（9%*3）；

臀為5足為7，小腿大腿13，21（9%*5+1%）。

手的皮肤管理

手掌正中三指半，剩尺神經一指半，手背挠尺各二分之一，正中占去三指尖半。

1、心力衰竭的诱因：

感染紊乱心失常過劳剧变承担重贫血甲亢肺栓塞治疗不妥也心衰

2、右心衰的体征：三水两大及其他

三水：水肿、胸水、腹水

两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张

其他：右心奔馬律、收缩期吹風性杂音、紫绀

3、洋地黄类药物的禁忌症：

肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应當

4、急性心衰的急救：（本条已經有记忆法）

5、房性早搏心電体現：

房早P与窦P异P-R三格至無级代偿间歇多不全可見房早未下传

6、心房扑動心電体現：

房扑不于房速同等電位线P無踪大F呈锯齿状形态大小间隔匀

QRS不增宽F不均称不纯

7、心房颤動心電体現：

心房颤動P無踪小f波乱纷纷三百五至六百次P-R间期极不均

QRS當正常增宽合并差传导

8、房室交界性早搏心電体現：

房室交界性早搏QRS同室上P必逆行或不見P-R不不小于點一二

9、阵发性室上性心動過速的治疗：

刺迷胆碱洋地黄，升压電复抗失常（注：“刺迷”為刺激迷走神經）

10、继发性高血压的病因：

两肾原醛嗜铬瘤、皮质動脉和妊高

（注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压；“原醛”——原发性醛固酮增

多症；“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤；“皮质”——皮质醇增多症；“動脉”——积极脉

缩窄；“妊高”——妊娠高血压）

11、心肌梗塞的症状：

疼痛发热過速心惡心呕吐失常心低压休克衰竭心

12、心梗与其他疾病的鉴别：

痛哭流涕、肺腑之言

（注：“痛”——心绞痛；“流”——积极脉瘤夹层分离；“肺”——急性肺動脉栓塞

；“腑”——急腹症；“言”——急性心包炎）

13、心梗的并发症：

心梗并发五种症動脉栓塞心室膨乳頭断裂心脏破梗塞後期综合症

14、积极脉瓣狭窄的体現：难、痛、晕

神經系统

在脑干中，按延髓、脑桥、中脑三段论述其构造,将脑干的三段整体与脊髓進行比

较，總結其构造变化的规律為：

①灰质不再连贯成柱，而断為核团，但立体位置不变。

②传导束在脑干内交叉走行，打乱了脊髓灰、白质的界线。

③中央管向後敞開，使灰质從腹背关系变為内外关系。

“溶液张力计算与配制”技巧

液体疗法是儿科最常用的治疗措施之一，是儿科學的重要内容，也是每位临床醫护學生

必需掌握的基本技能。最难理解的是液体张力的计算与配制。而液体张力计算与配制则

是液体疗法的基础，如對此不理解、不掌握，则将难以學习和运用液体疗法。

1、首先出一道简朴的数學算术題让學生自已计算

例1、将10%ＮａＣｌ10ｍｌ稀释至100ｍｌ,請問稀释後溶液比例浓度。學生很快便能

列出算式：

10%×10=Ｘ×100，Ｘ=1%。

由此引导學生回忆起初中所學的知识—稀释定律：稀释前浓度×稀释前体积=稀释後浓

度×稀释後体积。即：

Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ1。并且强调但凡波及物质浓度的换算，均遵照此定律。

2、接著出一道多选題让學生讨论答題問題：

可以用来体現物质浓度的有()Ａ.比例浓度Ｂ.摩尔浓度Ｃ.张力

3、论述溶液张力的概念及计算

张力是指溶液溶质的微粒對水的吸引力，溶液的浓度越大，對水的吸引力越大。

判断某溶液的张力，是以它的渗透压与血浆渗透压正常值（280～320ｍｏｓｍ/Ｌ，计

算時取平均值300ｍｏｓｍ/Ｌ）相比所得的比值，它是一种没有單位但却可以反应物质

浓度的一种数值。

溶液渗透压=（比例浓度×10×1000×每個分子所能离解的离子数）/分子量。如0.9%

ＮａＣｌ溶液渗透压=（0.9×10×1000×2）/58.5=308ｍＯｓｍ/Ｌ（794.2ｋＰａ）该

渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约為1，故该溶液张力為1张。

又如5%ＮａＨＣＯ3溶液渗透压=（5×10×1000×2）/84=1190.4ｍＯｓｍ/Ｌ（