中老年男性生殖健康.pptVIP

性欲障碍性欲冷淡二周内没有1次性活动要求；正常男性50岁以后性欲开始减退，70岁以上基本消失；性欲与文化、教育、社会及经济等多种因素密切相关。性欲亢进性厌恶与无性欲性欲障碍性欲冷淡性欲亢进主要表现为每天要求有数次性活动，不分昼夜均有性要求，甚至经常更换性伴侣；一种强迫性的需要；美国约1%，我国极少见。性厌恶与无性欲1以主观感觉为主，当自我或性伴侣为性要求问题而感到困扰时，需要求医；偶然出现或某些特殊情况可以例外，如身体或心情的极度不适，小别重逢等。自评要点：准确而详尽的病史叙述；排除器质性疾病后以心理治疗为主；中药调理。求医策略：2性欲障碍阴茎勃起功能障碍阴茎持续(至少6个月)不能达到和维持足够的勃起硬度以获得满意的性生活心理性内分泌性神经性血管性动脉性静脉性医源性海绵体性阴茎勃起功能障碍的危险因子年龄躯体疾病心血管疾病、糖尿病、肝肾功能不全、高脂血症和肥胖、内分泌疾病、神经疾病、泌尿生殖系疾病及其他。精神心理因素用药降压药、心脏病用药、安定药、抗抑郁药、H2受体拮抗剂、激素及细胞毒药等不良生活方式外伤、手术及其他医源性因素阴茎勃起功能障碍的自评性生活的满意度及勃起硬度；晨勃与邮票试验；勃起功能国际问卷(IIEF-5)勃起功能国际问卷(IIEF-5)012345对阴茎勃起及维持勃起有多少信心很低低中等高很高受致性刺激后，有多少次阴茎能坚挺地进入阴道无性活动几乎没有或完全没有只有几次有时或大约一半时候大多数时候几乎每次或每次性交时，有多少能在进入阴道后维持阴茎勃起没有尝试性交几乎没有或完全没有只有几次有时或大约一半时候大多数时候几乎每次或每次性交时，保持勃起至性交完毕有多大困难没有尝试性交非常困难很困难有困难有点困难不困难尝试性交是时是否感到满意没有尝试性交几乎没有或完全没有只有几次有时或大约一半时候大多数时候几乎每次或每次中老年男性生殖健康浙江省中医院孙洁中、老年的定义中年：41-60岁老年：61岁以上四十不惑，五十而知天命；四十岁，五藏六府，十二经脉，皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐。五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明。灵枢.天年五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。素问.上古天真论中年男性健康特点健康状态达到人生之顶峰，但是开始走下坡路，感到体力不如以前；事业、家庭趋于稳定，但也承担更多的责任，身体、心理负担重；开始重视健康问题；中年男性健康特点六十耳顺，五十而知天命；01六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧。七十岁，脾气虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。九十岁，肾气焦，四藏经脉空虚。百岁，五藏皆虚，神气皆去。灵枢.天年02八八，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极，则齿发去。素问.上古天真论03老年年男性健康特点01040203身心变化不统一；小病不断，多病齐犯；开始感到明显的衰老；更重视健康和锻练。老年男性健康特点前列腺疾病前列腺炎前列腺增生前列腺癌性功能障碍性病各种生殖系统肿瘤如前列腺肿瘤、睾丸肿瘤、阴茎肿瘤等常见中老年男性生殖系统疾病前列腺炎前列腺炎是男性泌尿生殖系统中一种常见的疾病将近50%的男性一生多少都会受到前列腺炎的影响小于50岁男性最常见的泌尿系疾病大于50岁的男性则位于第三好发于青壮年细菌感染不注意卫生非细菌性因素过度性生活、前列腺充血骨盆肌肉紧张神经因素前列腺炎的主要症状04性功能障碍、不育、泌尿系症状并发症03焦虑、抑郁、失眠、健忘等神经症状02会阴、下腹、腰骶、睾丸、尿道等处不同程度坠胀疼痛疼痛症状01尿频、尿急、尿痛、尿不尽感、尿后余沥等排尿症状各类前列腺炎的特征类型名称特征Ⅰ急性细菌性前列腺炎(ABP)急性下尿路感染症状和全身症状，菌尿II慢性细菌性前列腺炎(CBP)反复发作下尿路感染，细菌定位在前列腺III慢性前列腺炎／慢性骨各种排尿症状和性功能异盆痛