骨折病人的护理（外科护理课件）.pptx

骨折病人的护理;骨折的临床表现;2.骨折的专有体征：畸形;骨折的诊断;;骨折病人的护理;骨折治疗原则;;;1、手法复位;1外固定：

小夹板固定

石膏绷带固定

外展架固定

持续牵引：皮肤牵引骨牵引

外固定器

;②关节内骨折手法复位后对位不好，将影响关节功能者。;功能锻炼;骨折病人的护理

概述

骨折并发症;骨折的并发症;肺、肝、脾、膀胱等;肝、脾破裂;2.重要神经损伤;（1）晶体液：等渗盐水、乳酸钠格液、复方氯化钠

（2）胶体液：中分子右旋糖酐、706代血浆、全血或成分血

（3）高渗液：7.5%的氯化钠、12%的右旋糖酐;;1.骨折的晚期并发症（关节僵硬）;2.骨折的晚期并发症（损伤性骨化）;3.骨折的晚期并发症（创伤性关节炎）;4.骨折的晚期并发症（缺血性骨坏死）;5.骨折晚期并发症（缺血性肌挛缩）;骨折病人的护理;骨折的??合;34;;;过早及不恰当的功能锻炼;临床愈合时间为最后一次复位之日至观察达到临床愈合之日所需的时间。此时可拆除外固定，进行功能锻炼。

其标准是：

①局部无压痛和纵向叩击痛。

②局部无异常活动。

③X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过。

④解除外固定后，如为上肢能向前平举1kg重物持续1分钟；如为下肢能不扶拐平地行走持续3分钟，并不少于30步。

⑤追踪观察2周骨折处不变形。;骨折超过一般愈合所需时间尚未愈合为延迟愈合。

X线片:显示骨折端骨痂少，轻度脱钙，骨折线仍明显，但无骨硬化现象。

原因:除全身情况外，多因骨折复位后固定不确实，骨折端存在剪力和旋转力，或牵引过度断端分离所致。应针对原因，适当处理，仍可达到骨折愈合。;;;骨折病人的护理;骨折的急救;迅速了解患者的意识、生命体征及全身情况;2.包扎止血;3.妥善固定;4.迅速运送;骨折病人的护理;

骨或骨小梁的完整性或连续性中断。;骨折的病因;骨折的病因;1.直接暴力;2.间接暴力;3.肌肉收缩;4.积累劳损;骨折的病因（骨骼疾病）;;;;2.斜形骨折;3、按骨折处稳定程度分类;;骨折病人的护理;目录;（一）健康史;（二）身体状况;（二）身体状况;（二???身体状况;（二）身体状况;（二）身体状况;（二）身体状况;（三）辅助检查

骨折部位X线检查可以显示骨折和移位情况，血、尿、便常规及B超检查可了解相关内脏损伤和失血情况

（四）心理-社会状况

病人的心理状态取决于损伤的范围和并发症的发生

;;1.急性疼痛;;