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麻醉病人的护理(外科护理课件).pptx

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麻醉前准备工作;;一、麻醉前病情评估;一、麻醉前病情评估

;ASA分级标准,指的是美国麻醉医师协会(ASA)于麻醉前根据病人体质状况和对手术危险性进行分类,将病人分成的六级。;二、麻醉前准备

(一)病人准备

身体准备

纠正和改善生理状态

胃肠道准备禁饮食

心理准备

紧张、焦虑、恐惧

查明原因,对因处理

药物辅助治疗或心理专家协助

;(二)麻醉设备、用具和药品的准备

;(三)麻醉前用药

?目的

稳定情绪,减轻麻醉药用量

减少气道分泌物

提高痛阈

消除不良反射;

局部麻醉病人的护理;麻醉前准备工作;

;常用局麻药物

?分类

酯类:包括普鲁卡因、丁卡因等

在血浆内被胆碱酯酶分解

2.酰胺类:包括利多卡因、布比卡因等

被肝微粒体酶系分解

;?局部麻醉分类

表面麻醉

局部浸润麻醉

区域阻滞麻醉

神经阻滞麻醉

;;不良反应

毒性反应

原因

用药过量

误入血管

药物局部吸收快

病人全身情况差

;表现

中枢毒性:舌或口唇麻木、头痛头晕、耳鸣、视力模糊、言语不清、肌肉颤搐、意识不清、惊厥、昏迷、呼吸停止。

心血管毒性:心律失常、心肌收缩力减弱、心排出量减少、血压下降,甚至心脏停搏。

预防

注意用药剂量

适当应用肾上腺素

预防用地西泮或巴比妥类药物

;过敏反应

?酯类发生机会较多

表现:荨麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛、低血压以及血管神经性水肿等,重时危及生命。

处理:静脉注射肾上腺素,给予肾上腺糖皮质激素和抗组胺药物。

;

椎管内麻醉病人的护理;椎管内麻醉的分类

;;;;常见并发症的防治和护理

;;

全身麻醉病人的护理;概念和分类

;;;;护理措施

(一)麻醉期间的护理

1.病情观察

呼吸功能

循环功能

其他

;

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