2024年医院感染管理年度工作计划.docx

2024年医院感染管理年度工作计划

控制好医院感染是一个医院发展的命脉，在不断的提高医疗质量的同时，也要不断的加强医院感染管理，根据我院的实际情况，特制定2024年消毒供应中心年度工作计划:

一、加强制度的落实

院感科制定完善职责制度规程，科室规范操作流程，成立了院感控制小组，明确院感负责人职责，并采取有效措施贯彻落实，降低医院感染发生率。

二、协助医院感染的监测和监管，尤其是重点区域和一些容易忽视的区域。

1、每月定期或不定期对各间院感管理工作进行考核监督，发现问题及时整改;对各间感染发生率进行监测，严格控制医院感染发生率。

2、对使用的消毒液及消毒物品质量严格把关。

3、对使用中的消毒液根据性能定期更换，并随时进行浓度监测。

4、对使用中的紫外线灯管半年进行强度测试，不符合要求及时更换。

5、每季度对环境卫生，医务人员手等进行生物监测，并对医院感染发生状况进行调查、分析，并反馈感控小组及个人。

三、加强手卫生管理，提高手卫生依从性。

根据《医务人员手卫生规范》，加强工作人员手卫生知识培训及宣传，完善手卫生设施，提高手卫生依从性。定期制定手卫生知识进行培训、监督、考核计划，并按计划认真落实。

四、加强院感知识培训，增强医务人员控制院感意识。

1、每个季度进行一次医院感染知识、传染病防治知识培训，并进行考试，对不合格者进行补考。

2、科室每月根据本科室情况组织学习一次院感知识，并有记录。

3、院感管理人员积极参加科室内外组织的院感培训学习，以了解更多动态的院感知识，不断提高本科室的医院感染管理能力。

4、通过学习不断提高医务人员的院感意识，尤其是新调入人员普遍无菌观念差，我们要对他们进行重点培训，特别要把传染病病人的器械消毒隔离，外来器械、植入物、精密仪器的处理做为重点进行管理。

五、提高医务人员职业防护。

1、规范处置医疗废弃物，按类分放、贮存、运输、记录要求真实、客观、及时、准确。

2、医务工作者严格执行标准预防制度，尽量避免职业暴露。

3、做好个人防护：按要求佩戴圆帽、口罩、护目镜、工作服、防水围裙、橡胶手套、雨靴。

4、严把清洗、消毒、包装、灭菌质量关。

5、按规范要求做好高压蒸汽灭菌、低温等离子灭菌的物理监测、化学检测、生物监测，并按要求登记存档。