临床见习(上肢骨折).pptVIP

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2024-12-28 发布于上海
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临床见习(上肢骨折).ppt

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上肢骨与关节损伤

临床见习红河州滇南中心医院昆明医科大学第五附属医院暨个旧市人民医院骨一科掌握骨折与脱位的诊断方法与治疗原则熟悉锁骨骨折诊断和治疗原则。理论课肱骨外科颈骨折01肱骨髁上骨折02桡骨远端骨折03锁骨骨折04肱骨干骨折05尺桡骨骨折06肩关节脱位…...07骨折的诊断？01关节脱位的诊断？02骨折的诊断？肢体肿胀与局部瘀斑、活动受限、低热（吸收热）等一般症状01“畸形、骨擦感、异常活动”专有体征02一般体征畸形活动受限专有体征--------“弹性固定”（由于关节周围的肌肉痉挛.收缩，使患肢保持在某一位置上，被动活动时虽然有一定的活动度，但会感到弹性阻力，当外力去处后，脱位的关节骨端又回到原来的位置.）复位01固定02功能锻炼！03锁骨骨折间接暴力所致多成人→短斜折儿童→青枝骨折。直接暴力→粉碎骨。国安大将瑞恩格里菲斯近段→（胸锁乳突肌）向上、后移。移位情况：远段（重力）→（胸大肌，斜方肌）向下、前、内移。临床表现与诊断血管损伤，少见。患肢活动障碍。（幼儿呈不愿上肢活动，穿衣伸手器啼应考虑）。合并刺破皮肤或臂丛神经及锁骨下伤后局部肿胀、压痛，触及骨折端。锁骨骨折治疗A幼儿青枝骨折：三角巾悬吊3W。B有移位的骨折C手法复位：8字绷带固定，3-4W，注意D上肢血管、神经压迫症状，随时调整。EOpenReductionInternalFixation新生儿