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01觀察02分析03提出建議04訂定改善目的與方法05追蹤結果有效的回饋建立適當的人際間相處氣氛適合的地點建立相互認同的學習目標瞭解學習者的看法與感受針對客觀的明顯行為LindsayHewson1998有效的回饋技巧1/2LindsayHewson199802用非批判性的態度與語言針對特定行為提出意見給予適當的回饋提出具有建設性的改善意見01有效的回饋技巧2/2FeedbackSandwichGivepositivecommentsinitiallyAskwhatwentwellandwhatwentlesswellAskHowcouldimprovethelesswellstagesGivesomepracticalorhelpfultipsHighlightotheraspectswhichcouldbeimprovedArrangeanotherassessmentaftermorepracticeEndbypositivefeedbackonthingsthestudentdidwellScottishCouncilforPostgraduateMedicalandDentalEducation專業倫理醫病溝通同儕溝通理學檢查需要回饋的臨床能力01教學的挑戰02臨床教學回饋技巧03能力評估主要話題科學本身就是建立在不斷評估與改進的架構上,評估可以說是一切科學活動的基礎01020304臨床能力評估為幫助醫學生與住院醫師學習醫學的知識與技能醫療機構評鑑與住院醫師升遷最終提升病患照顧品質評估的目的老師根據教育的目的,對學習者的知識、技巧與態度的評價過程評估是目的導向的學習的能力與程度則應於評估前決定030102評估01020304以病患最佳的利益為考量正確的醫療決定與病患及其他醫療人員有效率的互動這種能力需終身維持與表現出來臨床能力能力金字塔Knows–筆試KnowHow–臨床反應ShowHow–OSCEDoes-Portfolios01認知02行為034StagesofCompetenceUnconsciousincompetence01Consciousincompetence02Consciouscompetence03Unconsciouscompetence04STEP4STEP3STEP2STEP1能力為基礎的教育(competency-basedmedicine)已逐漸成為醫學教育的主流Brownuniversity九項醫學生核心能力ACGME六種核心能力為ABMS採用使能力為基礎的教育由住院醫師訓練推展到醫師繼續教育臨床核心能力的範疇NineCoreAbilitiesMD2000中寫著…TheHabitsoftheHeadandHeartMD2000.doc.Http:///,2007EffectiveCommunicationBasicClinicalSkillsUsingBasicScienceinthePracticeofMedicineDiagnosis,Management,PreventionLifelongLearningMD2000.doc.Http:///,2007布朗大學核心課程1/201040203Self-awareness,Self-care,andPersonalGrowthTheSocialandCommunityContextsofHealthCareMoralReasoningandClinicalEthicsProblemSolvingMD2000.doc.Http:///,2007布朗大學核心課程2/2ACGME核心能力美國AccreditationCouncilforGraduateMedicalEducationMedicalknowledgePatientcarePractice-basedlearningandimprovementInterpersonalandcommunicationskillsProfessionalismSystem-basedpractice01具備已有的與發展中的知識02生物醫
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