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XXX医用织物洗涤消毒技术规范
本文规定了医院医用织物洗涤消毒的基本要求,包括分类
收集、运送与储存操作要求、洗涤、消毒的原则与方法、清洁
织物卫生质量要求、资料管理与保存要求。本标准适用于医院
和提供医用织物洗涤服务的社会化洗涤服务机构,其他医疗机
构可参照执行。
本标准引用了多个规范性文件,其中GB5749、GB/T
7573、GB7918.5、GB、GB、GB、WS/T311、WS/T313、
WS/T367、WS/T368和SB/T等文件对于本文件的应用是必
不可少的。
本文对医用织物、感染性织物、脏污织物、清洁织物等术
语进行了定义,并规定了洗涤、分拣、洗衣房、织物周转库房
等相关操作的具体要求。
选择医院设立的社会化洗涤服务机构,用于接收和发放经
过医用织物洗涤消毒后的织物。其中,清洁区是洗衣房内用于
整理、烘干、熨烫、储存和发放洗涤消毒后的医用织物的区域,
而污染区则是用于接收、分拣、洗涤和消毒使用后未经处理的
医用织物的区域。此外,医院还应使用卫生隔离式洗涤烘干设
备,通过隔离技术来保证医用织物的洗涤和消毒。完全隔离屏
障和部分隔离屏障则是用于隔断清洁区和污染区之间的全封闭
式或半封闭式隔断。水溶性包装袋则是用于盛装感染性织物的
一次性塑料袋。
在管理要求方面,医院应明确负责洗衣房管理工作的职能
部门,并将医用织物洗涤消毒工作纳入医院质量管理。医院还
应制定和完善洗衣房医院感染管理和医用织物洗涤消毒的规章
制度,并认真落实。此外,医院应有专人从事医用织物洗涤消
毒工作,并对社会化洗涤服务机构的资质、管理制度和操作流
程进行审核和风险评估,签订协议书并明确双方的职责。风险
评估主要包括社会化洗涤服务机构的工商营业执照、环保等有
关部门管理规定,以及突发事件的应急预案。
1.识别生物污染风险
在洗涤医用织物的过程中,需要识别可能存在的生物污染
风险,例如与感染性织物混洗等。
2.关键控制点评估
需要确立、评估与生物污染风险相关的关键控制点,包括
医用织物分类收集、运送、洗涤(温度与时间)环节和相关洗
涤设备、人员、环境,以及清洁织物质量标准等。
3.反馈和改进
在生物污染风险识别和控制过程中,需要对存在的问题进
行反馈,并提出可持续改进措施。
4.1.1.6与社会化洗涤服务机构建立交接与验收制度
需要与社会化洗涤服务机构建立医用织物交接与质量验收
制度,以确保洗涤医用织物的质量和卫生安全。
4.1.2洗衣房管理
需要建立医用织物洗涤消毒工作流程、分类收集、洗涤消
毒、卫生质量监测检查、清洁织物储存管理、安全操作、设备
与环境卫生保洁以及从业人员岗位职责、职业防护等制度。
工作人员需要进行岗前培训,熟练掌握洗涤、消毒技能,
并了解洗涤和烘干等相关设备、设施及消毒隔离与感染控制基
础知识、常用消毒剂使用方法等。同时,需要有质量管理负责
人和专(兼)职质检员,负责开展各工序的自检、抽检工作。
污染废物处置与管理应符合《医疗废物管理条例》、《医疗卫
生机构医疗废物管理办法》的规定。
4.2人员防护要求
在污染区和清洁区穿戴的个人防护用品不应交叉使用。在
污染区应遵循“标准预防”的原则,按照WS/T311的隔离要求,
穿戴工作服(包括衣裤)、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋,
并按WS/T313要求进行手卫生。在污染区根据实际工作需要
可选穿隔离衣。在清洁区应穿工作服、工作鞋,并保持手卫生。
在清洁区可根据实际工作需要戴帽和手套。
4.3建筑布局要求
4.3.1洗衣房
洗衣房应设有办公区域(包括办公室、卫生间等)和工作
区域。工作区域的建筑布局应符合以下要求:
a)应独立设置,远离诊疗区域;周围环境卫生、整洁。
b)应设有工作人员、医用织物接收与发放的专用通道。
c)工作流程应由污到洁,不交叉、不逆行。
d)分别设有污染区和清洁区,两区之间应有完全隔离屏
障。清洁区内可设置部分隔离屏障。
e)污染区应设医用织物接收与分拣间、洗涤消毒间、污
车存放处和更衣(缓冲)间等;清洁区应设烘干间,熨烫、修
补、折叠间,储存与发放间、洁车存放处及更衣(缓冲)间等。
f)有条件的可在清洁区内设置质检室。
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