中医诊断学-舌诊.ppt

（六）望舌望舌－察看舌质和舌苔正常舌象－淡红舌、薄白苔舌体分部观察舌尖－心肺舌中－脾胃舌边－肝胆舌根－肾望舌注意事项光线充足，自然光线自然伸舌，不可用力太过用力或时间过长－充血辨别染苔牛奶、乳汁－白花生、瓜子、杏仁、黄豆－腐腻苔咖啡、色酒果汁、杨梅－黑褐色蛋黄、V、柿子、桔子、有色糖果－黄色药物等望舌质舌色淡白舌－主虚证、寒证红舌－主热证舌红起芒刺、黄厚苔－实热证舌红少苔或无苔－虚热证绛舌－邪热入营（温病：卫气营血辨证）紫舌－主热证、寒证、瘀血证（2）望舌形老嫩：舌质粗糙、苍老－实证、热证

细腻、娇嫩或边有齿痕－虚证、寒证瘦薄：多见于气血两虚、阴虚火旺胖大：多见于脾肾阳虚、心脾热盛、中毒裂纹：多见于热盛、气血不足（先天裂纹舌除外）齿痕：多见于脾虚芒刺：多见于邪热内盛（3）望舌态强硬：多见于中风先兆痿软：多见于气血虚极、阴亏至极、热灼津液颤动：多见于热极生风、肝风内动、酒精中毒、心脾两虚歪斜：多为中风或中风先兆吐弄：多为小儿智力发育不良短缩：多为热病（天生舌短者除外）望舌苔望苔色白苔：多主表证、寒证、湿证表证－薄白苔寒证－白厚苔湿证－白腻苔黄苔：多主热证、里证（从黄的程度辨别热的的轻重）薄黄黄厚焦黄黄腻灰苔：多主痰湿、里证黑苔：主里热重证、寒盛证01薄苔为疾病初起，厚苔为病情较重。02由薄变厚－病情由轻转重03由厚变薄－病情由重转轻厚薄：（2）望苔质润燥：表示体内津液的盈亏由润转燥－热势加重，津液耗伤，病情发展由燥转润－热邪渐退，津液恢复，病情好转