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吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
常用注射操作并发症的预防与处理
注射给药法是将无菌药物注射人体内的方法,适用于各种原因不宜口服给药的病
人。但注射给药会造成组织一定程度的损伤,在工作中可引起并发症的发生。以下为
常用注射操作并发症的预防及处理。
一.皮内注射并发症的预防及处理
(一)疼痛
1.临床表现:主诉疼痛。
2.预防措施
(1)注重心理护理,向说明注射的目的,取得配合。
(2)正确选择溶媒对药物进行溶解。
(3)准确配制药液,避免药液浓度过高对机体的刺激。
(4)熟练掌握注射技术,准确注入药液。
(5)针头型号选择正确,检查针头锋利无倒钩的针头进行注射。(6)注射在皮肤消
毒剂干燥后进行。
2.处理方法
(二)局部组织反应
1.临床表现:表现为注射部位红肿、疼痛、瘙痒、水疱、溃烂、破损及色素沉着。
2.预防措施
(1)正确配制药液,推注药液剂量准确。
(2)严格执行无菌操作。
(3)让病人了解皮内注射的目的,不可随意搔抓或揉按局部皮丘,如有异常不适可随
时告知医护人员。
(4)详细询问药物过敏史,避免使用可引起机体过敏反应的药物。
3.处理方法
对已发生局部组织反应者,进行对症处理,预防感染。出现局部皮肤瘙痒者,
告诫病人勿抓、挠,用0.碘5伏%棉签擦拭;局部皮肤有水疱者,先用0.碘伏棉签
消毒,再用无菌注射器将水疱内液体抽出;注射部位出现溃烂、破损,则进行外科
换药处理。
(三)虚脱
专业技术参考资料
吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
1.临床表现:表现为头晕、面色苍白、心悸、出汗、眼花、耳鸣、心率加快、脉搏细
弱、血压下降等,严重者意识丧失。
2.预防措施
(1)注射前向做好解释工作,消除紧张心理;询问饮食情况,避免在饥饿状态下进行
冶疗。
(2)对以往有晕针史及体质衰弱、饥饿、情绪紧张的,注射时宜采用卧位。
3.处理方法
注射过程中随时观察情况。如有不适,及时停止注射,立即做出正确判断,区别
是药物过敏还是虚脱。如发生虚脱现象,护理人员首先镇静,给患者及家长以安全
感;将患者取平卧位,保暖,给予口服糖水等,数分钟后即可恢复正常。少数通过给
氧或呼吸新鲜空气,症状可逐渐缓解。
(四)过敏性休克
1.临床表现:
2.预防措施
(1)
皮内注射前须仔细询问患者有无药物过敏史,尤其是青霉素等易引起过敏的药物,
如有过敏者则应停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。
(2)皮试观察期间,嘱患者和家长不可随意离开。注意观察患者有无异常不适反应,
正确判断皮试结果,阴性者可使用该药,若为阳性结果则不可使用(破伤风抗毒素除外,
可采用脱敏注射)。
(3)治疗单元内备有0.盐1酸%肾上腺素、氧气、吸引器等急救药品和物品。3.处理
方法:一旦发生过敏性休克,立即按过敏性休克急救流程进行抢救。
二.皮下注射
(一)出血
1.临床表现:拔针后少量血液自注射点流出。对于迟发性出血者可形成皮下血肿,
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