名医高效良方——慢性胃炎.pdfVIP

先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

胃脘痛、呕吐病范畴。是临床常见多发病。

病因多因饮食不节，脾胃受损，或过食生冷，克伐中阳，又可致

脾胃虚寒;或情志所伤，肝气郁结，脾虚失运，肝木乘之，而致肝胃不

和;又肝郁化火，耗伤胃阴，胃阴不足，失其润降;或肝郁气滞，血行失

畅，脉络瘀滞，阻遏胃脘;又病久不愈，久病入络。凡此种种，均可致

病。

症状上腹部胀满疼痛（或偶有剧痛），食后加重;或消化不良，食

欲减退，上腹部不适，饱满嗳气，吞酸，或伴恶心呕吐，口苦，腹泻

等。经常反复发作。后期可见营养不良等证。下腹压痛多呈弥漫性，

较溃疡病压痛广泛。

根据临床表现，现代医学分析∶如胃酸过多，则为肥厚性胃炎，

胃酸减少，则为萎缩性胃炎。

中医分析，病有久暂，证有虚、实、寒、热、气、血之殊。如痛

无休止，绵绵作痛为寒;时作时止，有烧灼感为热。拒按，暴痛为实。

喜按，久痛为虚;攻冲窜痛为气，固定不移为血瘀。

文章节选自《名医百家集验高效良方》，原作者：程爵棠。图片

来源于网络

论治本病可随证选用下列高效良方以疗之。

01平肝和胃饮

【组成】代赭石15克，旋复花9克（包煎），法半夏、川黄连各

3克，吴茱萸1克，丹参15克，青木香6克，麦芽9克，甘草3克

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】平肝降逆，疏肝理气，健脾和胃。

【主治】肝气横逆犯胃，脘腹疼痛，牵引胁肋，呃逆吐酸，心烦

先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

【疗效】屡用效佳，一般服5剂左右即痛止。

【来源】彭述宪（《广西中医药》（2）1980年）。

【附记】肝郁气滞，横逆犯胃，则脘胁作痛，方用旋复代赭汤去

参、姜、枣、平肝降逆;左金丸（川连、吴茱萸）开郁清肝，解酸和胃;

香附开气郁，丹参通血滞;青木香行气止痛;麦芽健脾消积。甘草和中益

胃。合而为用，效果颇著。

随证加减∶痛甚，加甘松、元胡各6克;呕吐酸水，加瓦楞子15克;

溃疡病，加乌贼骨、白芨各9克;胃出血，加刺猬皮12克，三七粉3

克（冲服）;脘部灼痛，加蒲公英15克、黄芩9克；大便不通，加大

黄6克，厚朴9克;阴液受伤，舌红无津，去法半夏，加石斛，麦冬各

12克;体虚脉弱，加当归、党参各12克。

清中汤

【组成】黄连、法半夏各7克，陈皮10克，炒栀子，茯苓、川楝

子、白芍各12克，草蔻仁5克，甘草3克，生姜3片

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清泄郁火，和胃降逆。

【主治】郁火胃痛（急性胃炎）。

【疗效】屡试屡效，效果颇佳。

【来源】林义群（《新中医》（11）1987年）。

【附记】清中汤源于《流旨方》，原治胃中大热作痛。用之临

床，凡急、慢性胃炎，溃疡病病灶活动期及胆囊炎等引起的急性胃脘

痛，证属郁火或实热者，屡试屡效。只要病机为郁火，证状