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中药调剂配方基本知识配伍禁忌“十八”反“十九”畏妊娠禁忌毒剧药量“十八”反歌诀本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦。“十八”反详解半—半夏，蒌—瓜蒌，包括瓜蒌皮、瓜蒌仁、全瓜蒌、天花粉，贝—川贝母、浙贝母，蔹—白蔹，芨—白芨，反乌头—川乌、草乌、附子、天雄。藻—海藻、昆布、海带，戟—京大戟、红大戟，芫—芫花，遂—甘遂，反甘草。诸参—五参，即人参类：人参、党参、西洋参、太子参；沙参—南沙参、北沙参；丹参；玄参；苦参。辛—细辛、辛夷。芍—芍药：赤芍、白芍。反藜芦。3214硫磺原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。“十九”畏歌诀十九畏的内容水银畏砒霜（红砒、白砒、红信、白信、信石、）；硫磺畏朴硝（芒硝、皮硝、牙硝、元明粉、玄明粉）；01巴豆畏牵牛（牵牛子、二丑、黑丑、白丑、黑白丑）；丁香（公丁香、母丁香）畏郁金；牙硝（同朴硝）畏京或荆三棱；川乌、草乌（附子、天雄）畏水牛角及其加工品；人参—人参类畏五灵脂；官桂（肉桂、桂枝）畏赤石脂、白石脂；狼毒畏密陀僧（铅丹）02芫(蚖：芫青,即青娘子、红娘子）斑（斑蝥）水蛭及虻虫；乌头（川乌、草乌）附子配天雄。03野葛（钩吻，不是葛根，剧毒）水银并巴豆；04牛膝（川牛膝、怀牛膝）苡仁（薏苡仁）与蜈蚣。05三棱（京三棱）芫花代赭（代赭石）麝（麝香）；06大戟（京大戟、红大戟）蝉蜕黄雌雄（大黄、雄黄、雌黄）。0102妊娠禁忌妊娠禁忌序01牙硝、芒硝牡丹（丹皮）桂（肉桂、桂枝）；槐花（槐米）牵牛皂角（皂角、猪牙皂）同。半夏南星（天南星）与通草；瞿麦干姜桃仁通（木通）。硇砂（紫硇砂、白硇砂）干漆蟹爪甲（穿山甲）；地胆（类似青娘子红娘子）茅根（白茅根）土鳖虫。02常用毒剧药物剂量表名称剂量名称剂量名称剂量砒霜1-2mg朱砂0.3-1.5g半夏天南星3-9g蟾酥15-30mg川乌草乌水蛭1.5-3.0g马钱子洋金花0.3-0.6g附子3-15g白附子3.0-6.0g全虫蜈蚣2.5-4.5g除了正名以外，许多中草药都有一些别名，为了防止同名异物或同物异名导致用药混乱，中医处方应该按照《中国药典》和各级药品标准所记载的药物名称为准。但是，了解常用中药的一些别名，对于一个调剂工作者，也是非常重要的。如金银花又叫二花、双花、二宝花、忍冬花等；牛蒡子又叫大力子、牛子、鼠粘子等；山药又叫淮山药、怀山药等等。中药的别名为了使处方简略，或使其配伍产生协同作用，医生常常将一些疗效相近或有协同作用的药物合在一起书写，称为并开。(p25)一定要注意并开时药物的量，是并开药物的总量还是个单味药材的量。如焦三仙45g指得是焦山楂、焦麦芽、焦神曲共45g,即每味药15g；而焦三仙各20g，是三味药共60g，每味药20g。药名的并开大黄后下15g，芒硝(溶化)6g，枳实9g，厚朴12g。书写在药物名称右下角或药物名称后边的括号内的说明语称为脚注。处方中的脚注举例如大承气汤：对药物煎服法的特殊要求，如大乘气汤：大黄后下、芒硝（溶化）、枳实、厚朴。临时捣碎的药物，如砂仁、决明子等等。临时炮炙的药物，如朱砂拌茯苓、白糖炒石膏等。01脚注的位置：药物名称的右下角或药物名称后边的括号内。02脚注的内容：处方中的脚注某些贵重药材：牛黄、川贝母、三七、黄连、沉香等。某些矿物类药材：白矾、自然铜等。容易走油变质的果实和种子类药材：桃仁、杏仁、牛蒡子、莱菔子、决明子、砂仁、白蔻仁、丁香、川楝子、五味子、白果、白扁豆、瓜蒌仁、红豆蔻、芥子、诃子、青果、使君子、郁李仁、胡椒、荜茇、草豆蔻、草果、荔枝核、益智仁、预知子、猪牙皂、榧子、酸枣仁、蔓荆子、橘核、黑芝麻等。某些动物类药材：龟板、鳖甲、穿山甲、海马、鹿角霜等。其他药材：儿茶、肉桂等。调剂时临时捣碎的药材处方单写药名是指只（仅仅、光）写出药名，没有任何说明语、任何定语。02主要应根据地方用药习惯而定。(p24~25)01处方应付