肩关节常见病变的MRI诊断.pptx

河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院关爱单越健康和谐肩关节常见病变的MRI诊断河南·洛阳2019年12月11日

HL+H关爱卓越健康和谐目录肩关节正常解剖肩关节MRI扫描方法肩关节正常MRI表现肩关节病变MRI表现传承创新弘扬正骨医术矣爱生命创造健康人生

HL+H关爱卓越健康和谐一、正常肩关节解剖1、骨骼◆狭义肩关节由肩胛盂和肱骨上端构成盂肱关节◆广义肩关节包括盂肱关节、肩胛骨胸壁关节、胸锁关节和肩锁关节◆包括：肩胛骨、肱骨和锁骨肩峰喙突锁骨(切断)扃胛上切迹锁骨(切断)肩峰角盂上结节解剖颈上角上缘肩胛上切迹上角_冈上窝_(肩胛)冈—上缘喙突肩峰肩峰角连接冈上窝和冈下窝的切迹大结节小结节外科颈结节间沟大结节峭肩胛骨关节盂肱骨头(肩胛)颈内侧缘肩胛下窝盂下结节外侧缘下角(肩胛)颈一冈下窝一内侧缘外侧缘一下角、旋肩胛血管沟大结节肱骨头解剖颈外科颈孟下结节三角肌粗隆小结节峭肩胛骨肱骨传承创新弘扬正骨医术肩胛骨肱骨矣爱生命创造健康人生桡神经沟

HL+H一、正常肩关节解剖2、肌肉◆肩关节的稳定性，由骨骼、肌肉、肌腱、韧带和盂唇共同维持◆肩部的肌肉分为内外两组●内组肌肉：控制盂肱关节的运动，包括肩袖、三角肌、胸大肌大圆肌、背阔肌和肱二头肌●外组肌肉：控制肩胛骨的运动,包括菱形肌、肩胛提肌、斜方肌和前锯肌关爱卓越健康和谐医学影像中心传承创新弘扬正骨医术矣爱生命创造健康人生

HL+H关爱卓越健康和谐一、正常肩关节解剖2、肌肉医学影像中心◆肩部内组肌肉：包括肩袖、三角肌、胸大肌、大圆肌、背阔肌和肱二头肌●三角肌：起自锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈，止于肱骨三角粗隆，作用：肩关节外展●胸大肌：起自锁骨内侧半、胸骨和第1-6肋骨，止于肱骨大结节作用：肩关节内收、内旋●大圆肌：起自肩胛骨外缘和下角，止于肱骨小结节作用：肩关节后伸、内收、内旋●背阔肌：起自T6-12棘突、腰椎棘突骶正中嵴、骼嵴后部和10-12肋外面,止于肱骨小结节作用：肩关节后伸、内旋内收传承创新弘扬正骨医术矣爱生命创造健康人生

HL+H关爱卓越健康和谐一、正常肩关节解剖2、肌肉◆肩部内组肌肉：包括肩袖、三角肌、胸大肌、大圆肌、背阔肌和肱二头肌●肱二头肌：长头：起自盂上结节、前上盂唇、后上盂唇及喙突基底，止于桡骨粗隆短头：起自喙突尖部，止于桡骨粗隆作用：屈肘，长头协助屈肩关节、前臂旋后肱二头肌传承创新弘扬正骨医术矣爱生命创造健康人生

HL+H一、正常肩关节解剖2、肌肉◆肩部外组肌肉：包括菱形肌、肩胛提肌、斜方肌和前锯肌关爱卓越健康和谐医学影像中心●菱形肌：起自C6-7及T1-4棘突，止于肩胛骨内缘作用：肩胛骨上提、后缩及下回旋●肩胛提肌：起自C1-4横突，止于肩胛骨内上角、内缘上部作用：肩胛骨上提、下回旋颈椎模突●斜方肌：起自枕外粗隆、项韧带、第七颈椎棘突和胸椎棘突，止于锁骨外侧、肩峰、肩胛冈上缘和下缘内侧作用：协助肩胛骨的运动●前锯肌：起自1-9肋骨，止于肩胛骨内侧缘和下角，呈锯齿状菱形肌上me性中那性下新前锯肌前锯肌肋间外肌肋间内肌作用：肩胛骨向前、下角外旋、固定时上提肋骨协助吸气斜方肌前锯肌传承创新弘扬正骨医术矣爱生命创造健康人生

HL+H关爱卓越健康和谐一、正常肩关节解剖3、肩袖◆组成：冈上、下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌肉、肌腱及关节囊融合体◆作用：支撑、稳定、维持盂肱关节稳定，使盂肱关节成为运动的轴心和支点23.4.冈上肌冈下肌小圆肌传承创新弘扬正骨医术矣爱生命创造健康