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第三节 常见异常心理的症状课件.ppt

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3常见心理障碍(2)逆行性遗忘(retrogradeamnesia)忆不起病前某一时间的事件。脑卒中风发作后,颅脑损伤伴意识障碍。遗忘阶段的长短与外伤的严重程度及意识障碍的持续时间长短有关。3常见心理障碍(3)心因性遗忘(界限性遗忘)(circumscribedamnesia)指对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘,通常由沉重的创伤性情感体验引起。3常见心理障碍(4)进行性遗忘回忆和再认严重障碍,持续进行,日趋严重。先丧失近事回忆,再发展到远事遗忘,并伴日益严重的痴呆和淡漠。见于老年性痴呆。3常见心理障碍(二)记忆质方面的障碍1、错构症(paramnesia):是指病人将过去可能在生活中经历过,但在他指的那段时间里并没有发生过的事件,错误地作为当时的一件真事来诉说,不自觉地加以歪曲和渲染,并坚持自己所说的事情是真实的。事情发生的时间、地点和情节上,有回忆的错误,张冠李戴,唐汉不分。3常见心理障碍2虚构症(confabulation)指病人在回忆中把过去从未发生过而纯属幻想的事件,当作亲身经历,并坚信确有其事。病人就是以这样一段虚构的事件来填补其记忆中的空白。3常见心理障碍“似曾相识症”、“旧事如新症”或生疏感病人体验新事物时,有一种似乎早已体验过的熟悉感,错误的再认,将当前事物映象和以往不同而又类似的事物表象混淆在一起;或将多次体验过的事物感到似乎从未体验过生疏感。多见于癫痫病人。3常见心理障碍(三)智能障碍智能(intelligence)是一个复杂的综合的精神活动功能,它反映的是个体在认识活动方面的差异,是对既往获得的知识、经验的运用,用以解决新问题、形成新概念的能力。它包括观察力、记忆力、注意力、思维能力、想象能力等,它涉及感知、记忆、注意和思维等一系列认知过程。智能障碍可表现为全面性的或部分性的智能减低,程度严重时称为痴呆。智能障碍主要有两种类型:先天性智力低下和后天获得性痴呆。据有关资料估计,在人群中的分布,约占总人口的3%左右。在一些经济比较落后的国家和地区,这个比例可能高一些。3常见心理障碍(一)(先天性)智力迟滞(mentalrelardation,MR)因为病人在胎儿期、出生时或婴幼儿时期,大脑的发育由于遗传、感染、中毒、头部创伤、内分泌异常或缺氧等因素受到阻碍,以致大脑发育不良,或受到阻滞,使智能的发育停留在一定的阶段。中国古代医书中“悟昏塞”、“五迟”、“五软”、“解颅”等词就是对此病的描述。3常见心理障碍(二)(后天获得性)痴呆一种较严重的智能障碍。病人的大脑发育已基本成熟,智能也发育正常,但以后由于种种有害因素引起大脑器质性损害,造成智能严重障碍。常见脑炎后遗症、老年性痴呆、脑动脉硬化性精神病及麻痹性痴呆等。3常见心理障碍第二单元情感障碍定义情绪情感心境激情应激 特征1倾向性2稳定性3深刻性4效能性分类正性负性 中医:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 儒家:喜、怒、哀、惧、爱、恶、欲 西方:喜悦、愤怒、悲哀、恐惧。 情绪剧烈改变往往是致病的原因,而通过情绪调节又往往是治疗的手段。3常见心理障碍二表现

情感障碍的表现,通常表现为三种形式,即情感性质的改变情感稳定性的改变情感协调性的改变。3常见心理障碍一、以程度变化为主的情感障碍 1、情感高涨 病人的情感活动显著增强,总是表现得欢欣喜悦,轻松愉快,兴高采烈,洋洋自得。讲话时眉飞色舞,喜笑颜开,表情丰富、生动。对一切都感到非常乐观,好象从来没有什么忧愁和烦恼,对任何事都感兴趣,自负自信,甚至流于夸大。3常见心理障碍以上所述的乐观情绪具有很大的感染力,由于它与环境之间的统一性仍保持完好,故上述种种活动表现都能为一般人所理解,容易引起周围人的共鸣,以至常随之不期而笑。此与精神分裂症患者兴奋状态鉴别是很有意义。它是躁郁症的典型表现,与思维奔逸及活动增多同时出现,构成躁狂症的“三高”症状。3常见心理障碍2、情感低落负性情绪增强的表现。患者表情忧愁,心境苦闷,觉得自己前途灰暗,整日忧心忡忡,愁眉不展,唉声叹气。度日如年,生不如死。病人因而常自责自罪,甚至出现自杀观念和企图。这种情绪低落常伴有思维缓慢、言语及动作减少,意志要求减退,反应迟钝,但整个精神活动与周围环境仍有密切联系。这是躁郁症抑郁状态的典型表现之一,也常见于反应性抑郁状态和更年期忧郁状态。3常见心理障碍3、焦虑担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。病人在缺乏明显客观因素或充分根据的情况下,对其本身健康或其他问题感到忧虑不安,紧张恐惧,顾虑重重,或认为病情严重,不易治疗;或认为问题复杂,无法解决等,以致搔首顿足,坐立不安、唉声

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