原创力文档- 1、本文档共10页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
全身性感染01定义：指致病菌侵入人体血液循环，并在体内生长繁殖或产生毒素而引起的严重的全身性感染或中毒症状，通常指脓毒症和菌血症。02全身性感染原来包括:败血症脓血症脓毒败血症毒血症菌血症}全身性感染脓毒症菌血症现在全身性感染概念:是脓毒症的一种，指血培养检出致病菌者，称为菌血症。04菌血症(bacteremia)：03指伴有全身性炎症反应表现，如T、循环、R等明显改变的外科感染的统称。02脓毒症(sepsis)：01毒血症：大量毒素入血，所引起剧烈的全身性反应。01脓毒症(败血症):大面积烧伤,开放性骨折,急性弥漫性腹膜炎,胆道(AOSC),肠道和尿路感染等.各种插管,内窥镜检查,深静脉内留置导管.020304长期使用广谱抗生素,长期或大量应用皮质激素或抗癌药.糖尿病,尿毒症等抗感染能力下降病人.护理评估:0506(一).健康史:(原因)真菌:1G-杆菌:大肠杆菌,绿脓杆菌,变形杆菌,克雷伯,肠杆菌等.2G+球菌:金葡菌,表皮葡萄球菌,肠球菌等.3厌氧菌:拟杆菌,梭状杆菌等.白念珠菌,曲霉菌,毛霉菌,新型隐球菌等.42.致病菌:(二).身心状况:1.共同点:(1)骤然寒战,继以高热可达40~41℃或低温,起病急,病情重,发展迅速.(2)头痛,头晕,恶心,呕吐,腹胀,面色苍白或潮红,出冷汗.(3)神志淡漠或烦躁,谵妄和昏迷,心率加快,脉搏细速,呼吸急促或困难.(4)肝脾可肿大,严重者出现黄疸或皮下出血淤斑.(5)辅助检查：WBC显著↑，氮质血症、蛋白尿，血培养等01G-菌脓毒症:一般较严重,可出现三低现象(低温,低白细胞,低血压),休克多见.03无牙胞厌氧菌脓毒症:普通细菌培养(-),厌氧培养(+),较严重.02G+菌脓血症:高热,皮疹,转移性脓肿,暖休克.04真菌脓毒症:属条件性感染:二重感染,基础疾病重,长期留置静脉导管后发生,严重.毒血症：高热，脉快，贫血。血中无细菌。052.不同点：血常规01尿常规02血培养:最好在寒战发热时抽血送检03脓液等标本培养04血生化检查05内毒素测定06影像学检查07(三).检查：处理原发感染灶：及时、彻底处理感染灶静脉导管感染——拔除导管为首要措施肠源性感染——早期肠道营养、补液、肠道生态制剂控制感染：应用抗生素全身支持疗法三.处理原则：体温过高疼痛营养失调潜在并发症四.护理诊断/问题:
文档评论（0）