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临床护理药物静脉推注时间、输液速度和时间计算及输液滴数、药物用量、药品单位剂量换算等计算要点
药物静脉推注时间
氨茶碱(2ml:0.25g)速度:一次0.125~0.25g,一日0.5~1g,0.125~0.25g用50%GS稀释至20~40ml,注射时间>10min极量为一次0.5g,一日1g
西地兰(2ml:0.4mg)速度:首剂0.4~0.6mg,每2~4小时可再给0.2~0.4mg,总量1~1.6mg,情况紧急时,0.4~0.6mg以25%GS稀释后静脉注射(>5min),2~4小时后按需再给0.2~0.4mg
地西泮(2ml:10mg)速度:静脉推注速度小于1ml/min
硫酸镁(10ml:1g)速度:治疗中重度妊高症、先兆子痫和子痫首次剂量为2.5~4g用25%GS20ml稀释后,缓慢静脉注射5min,以每小时1~2g静脉滴注维持,24小时内经药总量不超过30g
普鲁卡因胺(1ml:0.1g)速度:成人用量:一次0.1g,静脉推注5min,必要时每隔5~10分钟重复一次。(或10~15mg/kg静脉滴注1小时,然后以每小时按体重1.5~2mg/kg维持)
葡萄糖酸钙(10ml:1g)速度:等量10%GS稀释后缓慢注射,静推速度≤2ml/min
呋塞米(2ml:20mg)速度:常规剂量静脉注射时间应超过1~2min,大剂量静脉注射不超过4mg/min,治疗争性肾衰竭时,用200~400mg加0.9%NS100ml内静脉滴注,滴注速度不超过4mg/min。
对于患者用药速度的要求,李小寒等主编的第5版《基础护理学》中,成人、儿童的静脉输液速度有具体要求,滴速可直接计算。
输液速度和时间计算
常用输液器点滴系数有:10、15、20滴/mL,则每小时输液入毫升数为:每小时输入毫升数=(每分钟滴数×60)/点滴系数
当点滴系数为10、15、20滴/mL时,分别代入上述公式:
点滴系数为10滴/mL,则:每小时输入毫升数=每分钟滴数×6
点滴系数为15滴/mL,则:每小时输入毫升数=每分钟滴数×4
点滴系数为20滴/mL,则:每小时输入毫升数=每分钟滴数×3
已知每小时输入的毫升数或每分钟滴数两者之间任意一个变量,即可得出另一个变量的计算:
公式一:已知输入液体的总量和预计输完的时间,求每分钟滴数:
每分钟滴数=液体的总量×点滴系数/输液所用时间
如:某患者需输入液体1500mL,计划10小时输完。已知输液器点滴系数为20,求每分钟滴数?
该题的已知量是输入液体的总量和预计输完的时间,要求算出每分钟滴数,则套用公式1计算结果如下:
每分钟滴数=液体的总量×点滴系数/输液所用时间?
每分钟滴数=1500×20/(10×60)=50滴/分
公式二:已知输液的总量和每分钟的滴数,求输液完成所需要的时间:
输液所用的时间(h)=液体总量×点滴系数/(每分钟滴数×60)或者:
输液所用的时间(min)=液体总量×点滴系数/每分钟滴数
某患者于早上10:00开始输入液体,要求40滴/分。已知输液器点滴系数为20,求患者输入1000mL液体是几点?
该题的已知量是输入液体的总量和每分钟滴数,要求算出预计输完的时间。则套用公式2计算结果如下:
输液所用的时间(h)=液体总量×点滴系数/(每分钟滴数×60)
输液所用的时间(h)=1000×20/(40×60)≈8.3h或者输液所用的时间(min)=液体总量×点滴系数/每分钟滴数
输液所用的时间(min)=1000×20/40=500min
患者输入1000mL液体需约8.3个小时即到下午18:18才能输入完完毕。
输液滴数计算法
简易公式:滴速=[(速度mL/h)*20滴]/3600s=速度(滴)/180s
注:20为滴系数,1mL≈20滴
如:60mL/h=60/180(滴/s)=1滴3秒
80mL/h=80/180(滴/s)=4/9(滴/s)≈1滴2秒
100mL/h=100/180(滴/s)=5/9(滴/s)≈1滴2秒
120mL/h=120/180(滴/s)=2/3(滴/s)=2滴3秒
150mL/h=150/180(滴/s=5/6(滴/s)≈1滴1秒
精密Bag的滴速算法:简易公式:滴速=[(速度mL/h)*60滴]/3600s=速度(滴)/60s
注:60为滴系数,1mL≈60滴
如:60mL/h=60滴/60s=1滴1秒
80mL/h=80滴/60s=4/3(滴/s)≈1滴1秒?
100mL/h=100滴/60s=5/3(滴/s)≈1秒2滴
120mL/h=1秒2滴?
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