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“中小学教师家访”工作情况记录表(一)
学生家长联系
班级
姓名姓名电话
家庭家访
住址时间
学生
该生看似活泼开朗，大大咧咧，但生活中极度缺乏安全感，课上学习态度端正，课
情况
下渴求玩伴，有早恋倾向。
简介
家该生父母离异，母亲异地工作，父亲再婚，跟随爷爷奶奶和姑姑一起生活，家庭经
庭济条件较好，爷爷奶奶和姑姑对孩子较为骄纵，孩子实际长期处于家庭教育缺席的
情生活环境。
况
家访向家长深入了解学生在家表现、学习和生活情况等，针对孩子的家校共育问题提出
目的中肯的建议。
1.问候孩子假期生活情况，表达关心。了解到孩子居家期间长期拿着手机居于卧室
美其名曰做作业，但寒假作业偶有提交，颇为敷衍。提醒家长落实家庭教育主要责
任人，每天及时关注孩子的心理与动向，对孩子多一些关心，与孩子多一些耐心交
谈，和孩子一起制定手机使用规则和寒假计划，以身作则的同时加强对孩子的正向
教育和引导，鼓励孩子坚持按约定执行。
2.询问孩子假期亲子沟通情况，提出建议。了解到父母长期不在身边，爷爷奶奶和
姑姑对孩子管理较为放任，建议身边家长更新教育观念，尽可能每天匀出一点时间，
对孩子多一些精神上的陪伴和沟通，居家生活习惯上的管理和疏导。同时与孩子父
家访母通话，建议孩子父母抽空对孩子多一些关心和陪伴，助孩子安全度过青春期。
内容
家访面对家庭教育缺失的孩子，教师应不惧困难，尽可能地联合家长的力量，给孩子多
体会一些关怀和引导，助力孩子健康成长。
教师签字：年月日
“中小学教师家访”工作情况记录表（二）
学生家长联系
班级
姓名姓名电话
家庭家访
住址时间
学生
情况该生活泼开朗，热情洋溢，头脑灵活，但较为调皮好动，学习态度有待继续端正。
简介
家该生父亲经常外出工作，母亲管教方式较为简单粗暴，与孩子缺乏温和沟通，孩子
庭叛逆心理较为严重，喜欢和母亲对着干，经常故意不做家务，不完成作业，母亲除
情了暴跳如雷无计可施。
况
家访向家长深入了解学生在家表现、学习和生活情况等，针对孩子的家校共育问题提出
目的中肯的建议。
1.问候孩子假期生活情况，表达关心。了解到孩子居家期间经常玩手机，作业较为
敷衍，提醒母亲重视心理沟通和手机管理，对孩子多一些耐心，和孩子一起坐下来
好好沟通，沟通顺利后再与孩子一起制定寒假计划，以身作则的同时加强对孩子的
正向教育和引导，鼓励孩子坚持按约定执行。
2.询问孩子假期亲子沟通情况，提出建议。了解到父亲经常外出工作，对孩子疏于
管理，母亲经常因孩子沉迷手机不好好做作业而对孩子大打出手，但孩子毫不畏惧，
经常出现叛逆言行。建议母亲发现问题时先平复心情再与孩子针对一言一行进行沟
家访
通和约定，严慈相济，奖惩分明，惩罚方法要从“棍棒教育”转向权利的制约上，
内容
让孩子心服口服方能消除孩子的逆反心理。
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