体解剖学之脉管.ppt

血管吻合：在血管中，除毛细血管起连通作用外，还借吻管连通，称血管吻合。血管吻合动脉间吻合静脉间吻合：动、静脉吻合交通支吻合动脉弓吻合动脉网吻合远比动脉丰富，除具有和动脉相似的血管吻合形式外，常在脏器周围或壁内形成静脉丛。侧副支和返支吻合（侧副吻合)血管吻合的意义：

动脉间吻合的意义：缩短循环时间和调节血流量。动、静脉吻合的意义：具有缩短循环途径，调节局部血流量和体温的作用。在体内许多部位（如指尖、趾端、唇、鼻、外耳皮肤、生殖勃起组织等处）存在动、静脉吻合。静脉间吻合的意义：以保证在脏器扩大或脏壁受压时血流畅通。侧支循环：当某一动脉主干阻塞时，血液可经侧副吻合流入受阻部位的远侧端，称侧支循环,使原分布区域重新获得血液供应，不至于发生坏死。终动脉、功能性动脉：终动脉：体内少数器官的动脉与相邻动脉之间无吻合，这种动脉称终动脉，如视网膜中央动脉。功能性动脉：如果某一动脉与邻近的动脉虽有吻合，但当该动脉阻塞后，邻近动脉不足以代偿其血液供应，这种动脉称功能性动脉。第二节心脏

心的位置、毗邻和外形★★★心的位置和毗邻位置：位于胸腔的中纵隔内，与身体长轴成45°角，2/3位于正中线的左侧，1/3位于正中线的右侧心脏毗邻：前面与胸骨和左侧第2～6肋软骨相对后面与5～8胸椎相对两侧与胸膜腔和肺相邻上方连出入心底的大血管下方邻膈心脏（二）心的外形★★★四沟冠状沟：前室间沟后室间沟后房间沟：左、右心室的分界线是心房和心室的分界线左、右心房的分界线倒置的、前后稍扁的圆锥体一尖：心尖一底：心底两面三缘：左缘、右缘、下缘心脏大小似本人拳头男性心脏重284±50克,女性心脏重258±49克心脏超过350克者为异常膈面（下面）胸肋面（前面）心尖：圆钝、游离，朝向左前下方，与左胸前壁接近，故在左侧第５肋间隙锁骨中线内侧１～２cm处可扪及心尖搏动。心底：由左心房的大部分和右心房的小部分构成，有上、下腔静脉分别从上、下方进入右心房；有左、右肺静脉分别从两侧进入左心房，后面隔心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻两面、四沟冠状沟01前室间沟02后室间沟03后房间沟04房室交点05前面06下面07左缘右缘下缘心尖切迹心脏的三缘由右心房构成由右心室和心尖构成由左心室和左心耳构成心腔包括右心房、右心室、左心房、左心室。心腔的概念及血流方向血流方向：右心房的血液→右房室口→右心室→肺动脉口→肺动脉干→左、右肺动脉及其分支→肺泡毛细血管→肺静脉→左心房→左房室口→左心室→主动脉口→主动脉及其分支→体循环的毛细血管→体循环的静脉→右心房。用钟表表示心脏各腔的位置右心室占5～８点左心房占11～1点右心房占8～11点左心室占2～5点（一）右心房Rightatrium1、位置★★★：位于心腔的最上部，腔大，壁薄，平均厚0.2cm。右心耳：右心房前方呈锥形的突起部分，附着于主动脉弓根部的右侧。固有心房：由原始心房演变而来，腔面粗糙不平，有梳状肌右心房分部以界嵴为界腔静脉窦：由原始的静脉窦演变而成，腔面光滑2、右心房分部及出入口★★★梳状肌右心房左心耳上腔静脉口入口下腔静脉口右心房出入口冠状窦口出口：右房室口卵圆窝★★★：位于右心房后内侧壁下部的浅窝，称卵圆窝，由胚胎时期卵圆孔闭锁后的遗迹，房间隔缺损多在此处发生。胎儿出生后5～7个月卵圆孔关闭，如出生后一年以后不闭合，是先天性心脏病之一（卵圆孔未闭）。卵圆窝下腔静脉右心房脐带脐静脉脐静导管Todaro(托达罗）腱★：自下腔静脉口经房间隔至右纤维三角的一个腱性结构。Koch(郭霍）三角★：冠状窦口前内缘，三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角间隙，其内膜下容纳房室结。（二）右心室Rightventricle入口：右房室口2.右心室出、入口出口：肺动脉口肺动脉口★★★流入道（窦部）从右房室口到右心室尖。分部以室上嵴为界流出道（漏斗部、动脉圆锥）从室上嵴到肺动脉口。右心房右心室流出道室上嵴右心室流出道★★右房室口：有三尖瓣附着肉柱三尖瓣复合体三尖瓣环前尖隔侧尖后尖三尖瓣三尖瓣腱索乳头肌三尖瓣环：围绕在右房室口周缘的致密结缔组织环，供三