原创力文档- 1、本文档共15页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》
抗菌药物临床应用管理制度
抗菌药物的临床应用管理制度
本制度中的抗菌药物是指治疗由细菌、支原体、衣原体、
立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的
药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾
病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。
抗菌药物的临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
为此，抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、
细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用
级、限制使用级与特殊使用级。
非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有
效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。限制
使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌
耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。特殊使用级
抗菌药物是指具有明显或严重不良反应、需要严格控制使用、
疗效和安全性方面的临床资料较少或价格昂贵的抗菌药物。
子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》
院长是抗菌药物临床应用管理的第一责任人。医院在药事
管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作小组，由医
务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等
部门负责人和具有相关专业高级技术职务任职资格的人员组成，
医务、药学等部门共同负责日常管理工作。
抗菌药物管理工作小组的主要职责包括贯彻执行抗菌药物
管理相关的法律、法规、规章，制定本院抗菌药物管理制度并
组织实施；审议本院抗菌药物供应目录，制定抗菌药物临床应
用相关技术性文件，并组织实施；对本院抗菌药物临床应用与
细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估、上报监测数据并发
布相关信息，提出干预和改进措施；对医务人员进行抗菌药物
管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对患者
合理使用抗菌药物的宣传教育。
医院设置感染性疾病科，配备感染性疾病专业医师。感染
性疾病科和感染性疾病专业医师负责对本院各临床科室抗菌药
物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。
医院还需配备抗菌药物等相关专业的临床药师，负责对本院抗
子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》
菌药物临床应用提供技术支持，指导患者合理使用抗菌药物，
参与抗菌药物临床应用管理工作。医院根据实际需要，建立符
合实验室生物安全要求的临床微生物室。
临床微生物室负责微生物培养、分离、鉴定和药物敏感试
验等工作，以提供病原学诊断和细菌耐药技术支持，同时参与
抗菌药物临床应用管理工作。
为了加强涉及抗菌药物临床应用管理的相关学科建设，医
院需要建立专业人才培养和考核制度，充分发挥相关专业技术
人员在抗菌药物临床应用管理工作中的作用。
医疗机构应当严格执行《处方管理办法》、《医疗机构药
事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家处方
集》等相关规定及技术规范，加强对抗菌药物遴选、采购、处
方、调剂、临床应用和药物评价的管理。
医院需要按照省级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理
目录，制定本院抗菌药物供应目录，并向核发其《医疗机构执
业许可证》的卫生行政部门备案。本院抗菌药物供应目录应包
子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》
括采购抗菌药物的品种和品规。未经备案的抗菌药物品种和品
规不得采购。
为了控制本院抗菌药物供应目录
文档评论（0）