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甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

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转诊合作协议模板(2024版)

本合同目录一览

第一条合作协议的定义和解释

1.1定义

1.2解释

第二条合作双方的权利和义务

2.1合作双方的权利

2.2合作双方的义务

第三条转诊条件

3.1转诊患者条件

3.2不接受转诊患者条件

第四条转诊流程

4.1转诊申请

4.2转诊审批

4.3转诊实施

第五条转诊患者信息共享

5.1患者信息共享内容

5.2患者信息保护措施

第六条医疗质量和安全

6.1医疗质量保证

6.2医疗安全措施

第七条费用和支付

7.1转诊费用

7.2支付方式和时间

第八条合作关系终止

8.1终止条件

8.2终止程序

第九条违约责任

9.1违约行为

9.2违约责任承担

第十条争议解决

10.1争议解决方式

10.2争议解决机构

第十一条合同的生效、变更和解除

11.1合同生效条件

11.2合同变更

11.3合同解除

第十二条保密条款

12.1保密内容

12.2保密期限

12.3泄密责任

第十三条法律适用和争议解决

13.1法律适用

13.2争议解决

第十四条其他条款

14.1附加条款

14.2合同修订

14.3合同解除和终止后的条款

第一部分：合同如下：

第一条合作协议的定义和解释

1.1定义

本协议是指由甲方（转出方）与乙方（转入方）基于共同提高医疗服务质量和效率，实现医疗资源的合理配置，双方就患者转诊服务达成的明确权利义务关系的书面协议。

1.2解释

本协议中的术语和词汇，除非文中另有定义，否则应具有甲乙双方共同认可的一般含义，如需进一步解释，应以本协议内容为准。

第二条合作双方的权利和义务

2.1合作双方的权利

2.1.1甲方权利

甲方有权根据实际情况，决定是否将患者转诊至乙方，并有权要求乙方提供与患者治疗相关的必要信息。

2.1.2乙方权利

乙方有权根据甲方转诊的患者情况，决定是否接受转诊，并有权要求甲方提供患者的相关医疗信息，以便乙方进行必要的接收准备。

2.2合作双方的义务

2.2.1甲方义务

甲方应保证转诊患者的病情真实，提供与患者治疗相关的必要信息，并按照本协议约定的条件和流程进行转诊。

2.2.2乙方义务

乙方应在接到转诊请求后，尽快进行审核，并在确认接受转诊后，及时安排患者就诊，同时应妥善保管患者的医疗信息，不得泄露给第三方。

第三条转诊条件

3.1转诊患者条件

3.1.1甲方转诊的患者应属于乙方的诊疗范围，并且需要乙方提供的医疗服务。

3.1.2甲方转诊的患者应符合乙方的收治标准，包括但不限于病情、年龄、性别等方面。

3.2不接受转诊患者条件

3.2.1乙方有权拒绝接受不符合乙方收治标准、病情无法得到有效控制或者可能对其他患者造成影响的患者。

3.2.2乙方有权拒绝接受未提供必要医疗信息或者提供的医疗信息不真实、不完整的患者。

第四条转诊流程

4.1转诊申请

甲方如需转诊患者，应向乙方提出书面转诊申请，并提供患者的医疗信息，包括但不限于病情诊断、治疗经过等。

4.2转诊审批

乙方接到转诊申请后，应尽快进行审核，并在审核通过后通知甲方。若乙方决定不接受转诊，应及时通知甲方并说明原因。

4.3转诊实施

甲方在接到乙方同意转诊的回复后，应按照乙方提供的转诊要求和指引，将患者转诊至乙方。

第五条转诊患者信息共享

5.1患者信息共享内容

5.1.1甲方应向乙方提供患者的医疗信息，包括但不限于病情、诊断、治疗经过等。

5.1.2乙方应向甲方反馈患者的治疗情况、病情变化等信息。

5.2患者信息保护措施

5.2.1甲方和乙方应对患者信息保密，不得泄露给无关第三方。

5.2.2甲方和乙方应采取必要的技术和管理措施，确保患者信息的安全。

第六条医疗质量和安全

6.1医疗质量保证

6.1.1乙方应保证对转诊患者的医疗质量，按照相关医疗规范和标准进行诊疗。

6.1.2乙方应建立健全医疗质量控制体系，定期对医疗质量进行评估和改进。

6.2医疗安全措施

6.2.1乙方应采取必要的医疗安全措施，确保转诊患者在诊疗过程中的安全。

6.2.2乙方应在发生医疗事故或者意外事件时，及时报告甲方，并与甲方共同处理相关善后事宜。

第八条合作关系终止

8.1终止条件

本协议的终止条件如下：

8.1.1双方协商一致解除本协议；

8.1.3一方明确表示不履行本协议主要义务；

8.1.4一方违反本协议导致合同目的不能实现；

8.1.5法律、法