医疗体系市场化优缺点分析.pptVIP

解决医疗行业的资金来源问题，缓解政府财政压力**小组名称医疗体系的市场化优缺点分析*主要内容1市场化与医疗市场化2我国医疗服务市场化现状3医疗市场化的优缺点比较4总结何为“市场化”*市场化是指由市场机制来自发地调节资源的配置。市场机制主要包括三个方面——竞争机制、供求机制和价格机制。——《医疗市场化与政府角色》，刘霖，《福建论坛人文社会科学版》市场化是指资源配置方式由政府行政配置向市场调节配置的转化。国有机构以市场机制为导向运作，主要通过减少政府补贴、撤销行政管制、组织重构、分权和私有化等形式来实现。——《美国行政改革研究》，宋世明，《国家行政学院出版社》国际上认为，市场化的实质是经济自由化，即经济体制的首要功能是保障经济主体选择的自由，确立平等契约、平等参与、平等竞争的市场规则。——《公共服务中的市场机制一理论、方式与技术》，句华，《北京大学出版社》何为“市场化”*以市场需求为导向概括以竞争的优胜劣汰为手段为实现资源充分合理配置以效率最大化为目标何为“医疗市场化”*所谓医疗市场化，是指医疗卫生服务作为一种特殊的劳务商品进入市场进行交换的过程。可分为狭义和广义两种。狭义的医疗市场化是指医疗服务商品的买卖，其外延包括医疗服务商品的流通；广义的医疗市场化是指医疗服务商品的交换，其外延包括医疗服务商品的生产和再生产。——《浅析医疗市场的构成因素、影响因素及其特性》，赵慧卿，《中国农村卫生事业管理》现代市场经济条件下，医疗市场是由国家控制的，其竞争不完全。行业的特殊功能和垄断地位，使得医疗市场具有与其它市场相异的特殊性，主要表现在五个方面：(1)公益福利性(2)非盈利性(3)不完全性和政府干预(4)供方支配(5)医疗成本与效果之间的不相应性。我国医疗服务市场化进程*我国医疗服务市场化进程*从总体上看,我国医疗服务市场化水平自改革开放以来整体呈现稳步提高的趋势。市场化指数由1978年的18.24上升到2009年的46.99,平均每年增幅约为0.90,年增长率为3.27%。从变化程度来看,1980年出现一次大幅提高,增长率达33.09%,随后处于较为平稳变化的阶段。自1985年起,呈现快速增长趋势,偶有年份小幅下降。2000年起出现较大幅度波动,至2006年之后又呈现增长趋势,但增速减缓。我国医疗服务市场化进程*1985年2000年1980年国务院批准卫生部《关于允许个体开业行医问题的报告请示》国务院办公厅转发国务院体改办等部门《关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知》国务院批转了卫生部《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》重要事件医疗市场化的不良影响*看病难看病贵收红包医疗市场化的缺点*1医疗体系市场化的不好影响3限制了预防、保健及康复等功能的发挥2延缓了医学事业的发展4削弱医疗服务本身的功能1、削弱医疗服务社会、服务健康的功能*乱做检查01乱开处方02重医疗数量03轻医疗质量042、限制了预防、保健、康复等功能的发挥*康复预防疾病诊疗保健由于在发挥这些功能时的投入—产出比无法通过简单计算来衡量，也无法为医疗机构带来明显实在的经济利益，所以那些讲究经营回报的单位会把精力集中在疾病诊疗上而轻视预防、保健及康复等职能上。3、延缓了医学事业的发展*市场化是指由市场机制来自发地调节资源的配置。市场机制主要包括三个方面——医疗机构是临床医学的主要教育基地，也是医学研究的重要场所，医学人才的培养、医学学科的进步，都离不开医疗机构。而急功近利的行为，使得医院在重视医疗工作的同时，轻视甚至忽视教育、科研工作。医院人才梯队断层，医疗水平跟不上医学的进步，这就是限制医院的长远发展。竞争机制、供求机制和价格机制。医疗市场化的优点*商业化、市场化走向的体制变革带来的成效主要表现为：通过竞争以及民间经济力量的广泛介入，医疗服务领域的供给能力全面提高。医疗服务机构的数量、医生数量以及床位数量都比计划经济时期有了明显的增长，技术装备水平全面改善，医务人员的业务素质迅速提高，能够开展的诊疗项目不断增加。医疗卫生机构床位数量*01020304全国卫生机构床位数37.3万up每千人口床位数5.6%up医疗卫生机构数量*社区卫生服务中心(站)32860个乡镇卫生院37295个村卫生室662894个全国医疗卫生机构达954389个医院21979个CompanynameCompanynameCompanynam