医疗纠纷赔偿协议.docx

医疗纠纷赔偿协议

甲方（医疗机构）：

名称：[医疗机构全称]

法定代表人：[法人姓名]

地址：[医院地址]

联系电话：[联系电话]

乙方（患方）：

患者姓名：[患者姓名]

性别：[性别]

年龄：[年龄]

身份证号：[身份证号码]

地址：[患者地址]

联系电话：[联系电话]

与患者关系：[如本人、家属等]

鉴于乙方在甲方处接受医疗服务过程中发生了医疗纠纷，经双方友好协商，就该医疗纠纷的赔偿事宜达成如下协议：

一、医疗纠纷情况说明

患者基本病情及诊疗过程：

乙方于[入院时间]因[主要症状]入住甲方医院[科室名称]，入院诊断为[入院诊断详情]。

在住院期间，甲方为乙方实施了[列举主要诊疗措施，如手术名称、药物治疗方案等]。

然而，乙方在治疗后出现了[描述具体的不良后果，如伤口感染未愈合、器官功能损伤等情况]，双方就此产生医疗纠纷。

双方对纠纷的认知：

甲方承认在对乙方的诊疗过程中，存在[详细说明甲方认可的医疗过错行为，如手术操作失误、用药不当、未充分履行告知义务等]，该过错行为与乙方目前所遭受的人身损害后果存在一定的因果关系。

乙方亦认可甲方对纠纷情况的上述陈述，并同意依据本协议约定的赔偿方式解决此次纠纷。

二、赔偿项目及金额

医疗费：

乙方在甲方处住院期间已经产生的医疗费用共计人民币[X]元（大写：[大写金额]），其中乙方已支付[X]元，尚欠甲方[X]元。经协商，甲方同意免除乙方所欠的医疗费用，并额外补偿乙方因本次医疗纠纷而进行后续治疗所可能产生的合理医疗费用预估为人民币[X]元（大写：[大写金额]）。后续治疗费用将根据乙方实际治疗情况凭有效票据结算，若实际费用超出预估金额，超出部分由乙方自行承担；若未达到预估金额，剩余部分甲方无需乙方退还。

误工费：

乙方因本次医疗纠纷导致误工，误工时间自[误工起始日期]至[误工结束预计日期]，共计[X]天。按照乙方实际收入情况，其每日平均收入为人民币[X]元，故甲方应赔偿乙方误工费共计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。乙方需提供工作单位出具的误工证明、收入证明及工资发放记录等相关证据材料，以证明其误工损失。

护理费：

乙方在治疗及康复期间需要专人护理，护理期限自[护理起始日期]至[护理结束预计日期]，预计共需护理[X]天。乙方聘请护工进行护理，护工每日费用为人民币[X]元，因此甲方应支付乙方护理费共计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。若乙方由家属护理，家属因护理产生误工损失的，按照家属的误工损失计算护理费，需提供家属误工相关证明材料，计算方式同误工费。

住院伙食补助费：

乙方住院共计[X]天，按照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天人民币[X]元计算，甲方应赔偿乙方住院伙食补助费共计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。

营养费：

考虑到乙方的身体恢复需要加强营养，甲方同意按照每天人民币[X]元的标准，支付乙方营养费，营养期自[营养起始日期]至[营养结束预计日期]，共计[X]天，总计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。

残疾赔偿金（若适用）：

经双方共同委托具有资质的司法鉴定机构鉴定，乙方的伤残等级为[具体伤残等级]。根据当地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）标准[具体标准金额]，结合乙方的伤残等级及年龄等因素，甲方应赔偿乙方残疾赔偿金共计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。伤残鉴定费用人民币[X]元（大写：[大写金额]）由甲方承担，乙方已垫付的，甲方应在本协议签订后[X]日内支付给乙方。

残疾辅助器具费（若适用）：

因乙方伤残情况需要配备残疾辅助器具，如轮椅、拐杖、假肢等，甲方同意一次性支付乙方残疾辅助器具费人民币[X]元（大写：[大写金额]），以满足乙方康复及日常生活所需。乙方需提供购买残疾辅助器具的正规发票及配置机构出具的证明文件，证明所购器具的必要性及合理性。

被扶养人生活费（若适用）：

乙方需扶养的人员包括[列举被扶养人姓名、年龄、与乙方关系等]，根据当地上一年度城镇居民人均消费性支出（或农村居民人均年生活消费支出）标准[具体标准金额]，结合被扶养人的人数、年龄及乙方的伤残赔偿指数等因素，甲方应赔偿乙方被扶养人生活费共计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。乙方需提供被扶养人的身份证明、户籍证明、亲属关系证明以及被扶养人无劳动能力和生活来源的证明材料。

精神损害抚慰金：

鉴于乙方因本次医疗纠纷遭受了身体和精神上的双重痛苦，甲方同意支付乙方精神损害抚慰金人民币[X]元（大写：[大写金额]），以慰藉乙方所受的精神创伤。

交通费：

乙方及其必要的陪护人员因就医、转院、进行伤残鉴定等事宜实际发生的交通费用，甲方同意按照乙方提供的交通费票据金额进行赔偿，预计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。乙方需提供与就医、转院、鉴定等时