《儿科护理》 课件 21.5.1猩红热患儿的护理.pptx

猩红热患儿的护理《儿童护理》讲解人：xxx

猩红热是由具有红疹毒素的A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性出疹性传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身鲜红色皮疹和恢复期片状脱皮。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。“”猩红热（一）定义

（1）前驱期，大多骤起畏寒、发热，体温可达38℃，重者可升至40℃，同时伴头痛、咽痛、全身不适，恶心呕吐。咽红肿，扁桃体上可见脓性斑片状分泌物。软腭充血水肿，并可有米粒大的红色斑疹或出血点，即黏膜内疹，一般先于皮疹而出现。舌尖、边缘红肿，舌被白苔。起病4-5天白苔脱落，舌乳头红肿、突起，光滑、鲜红，称为“草莓舌”。“”猩红热（二）临床表现

（2）出疹期，皮疹为猩红热最重要的症状之一。多数自起病第1～2天出现。偶有迟至第5天出疹。最早出现于颈部、腋下、腹股沟处，1日内即蔓延至全身，少数需经数天才蔓延及全身。典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。“”猩红热（二）临床表现

（2）偶呈“鸡皮样”丘疹，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙痒。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。患儿面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形之下显得苍白，称“口周苍白圈”。“”猩红热（二）临床表现

（3）恢复期，退疹后一周内开始脱皮，脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致。躯干多为糠状脱皮，手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮，甲端皲裂样脱皮是典型表现。脱皮持续2～4周，不留色素沉着。轻型猩红热临床症状不明显，出现并发症时才得以诊断；重型起病急骤，可引起不良结局“”猩红热（二）临床表现

流行期间，对可疑猩红热、急性咽炎和扁桃体炎患者，均应采取隔离治疗，以控制传染源。一般情况下病情是比较轻微的，不需要采取其他的特殊方法进行治疗，大多数情况下恢复率是比较高，在早期的时候要注意及时治疗，避免引起病情加重。与猩红热患者密切接触者，应严密观察。疾病流行期间，应避免到拥挤的公共场所，尤其是儿童。“”猩红热（三）猩红热患者隔离治疗的原则

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