《儿科护理》 课件 22 更换尿布法、沐浴法、抚触法、输液.pptx

更换尿布法《儿童护理》讲解人：xxx

婴儿，女，1d，因哭闹，经检查，宝宝排便了，家长因不会更换尿片而着急。“”案例导入情景任务“指导家长更换尿布的方法。

更换尿布是为了保持臀部皮肤清洁、干燥、舒适，防止尿液、粪便等因素对皮肤长时间的刺激，预防尿布皮炎的发生或使原有的尿布皮炎逐步痊愈。“”更换尿布法（一）目的

更换尿布时应注意:为婴儿换尿布要照顾婴儿心情，要及时检查婴儿是否排尿、排便，注意及时更换，婴儿尿布包裹时要宽松，要选择适合婴儿尺寸大小的纸尿裤，不要过紧过松，因尿布容易滋生细菌，所以要经常换洗，避免造成婴儿不适。“”（二）注意事项更换尿布法

现在大部分纸尿裤最内层贴近婴儿皮肤的部分是隔水无纺布，可保持肌肤干爽，纸尿裤中间是吸水层，最外层是防水材料。近年来，纸尿裤变得越来越轻薄，但依然可以满足不渗透、舒适、方便使用和保护皮肤的需要。“”更换尿布法（三）尿不湿的选择

第一步实施前准备1.评估婴儿评估婴儿情况，观察臀部皮肤状况2.环境准备环境清洁，光线充足，温、湿度适宜3.自身准备束起头发，剪短指甲，摘下手表及首饰，洗净双手(七步洗手法)，温暖双手4.用物准备尿布、尿布桶、软毛巾、手消毒剂、婴儿爽身粉或护臀霜、温水及盆“”更换尿布法（四）实施的具体步骤

第二步实施过程1.准备用物携用物至床旁，放下一侧的床护栏，将尿布折成大小合适的长条或将一次性纸尿裤放于床边，以备用“”更换尿布法（四）实施的具体步骤

2.脱脏尿布从小儿足部揭开盖被，解开污湿的尿片，暴露臀部，操作者一手握住小儿两腿轻轻向上提起，臀部稍稍抬离床面，另一手用原尿布上端两角干净处从前向后轻拭会阴部及臀部，并以此盖上污湿部分卷折后垫在臀部下面，再从臀部下方取出污尿布“”更换尿布的目的和注意事项（四）实施的具体步骤

3.清洁会阴如有大便，用温水洗净会阴及臀部，用软毛巾轻轻吸干“”更换尿布法（四）实施的具体步骤

4.更换尿布将小儿轻放于床上，用一手握住双足轻轻提起，使臀部抬高，将清洁尿布或一次性纸尿裤较宽的一面垫于腰下，放下双足，尿布的底边两端折到腹部，双腿中的一端上拉，系好尿布带，松紧适宜，拉平衣服，盖好被子，拉好床档，整理床单位5.尿布观察打开污染的尿布，观察大便性质(必要时可取标本送检)后放入尿布桶内6.整理、记录整理用物，洗手、正确记录井签名“”更换尿布法（四）实施的具体步骤

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婴儿沐浴法《儿童护理》讲解人：xxx

不适合沐浴的情况预防接种当天健康状况比平时差看起来精疲力尽严重腹泻皮肤异常沐浴

核对小儿基本信息向家长解释沐浴的目的、方法、时间（一般选择喂奶前、喂奶后1小时或两次喂奶之间进行）“”沐浴（一）小儿准备

宽敞明亮、清洁干燥室温调至26~28°C操作前半小时湿式清洁治疗车和操作台可播放轻柔音乐，粘贴色彩鲜明图片，关闭门窗“”沐浴（二）环境准备

水温计1个、指甲剪、无菌棉签若干、75%酒精、爽身粉、手消剂、病历本、笔、皮肤消毒剂、5%鞣酸软膏等“”沐浴（二）环境准备

着装整洁，戴好帽子取下手上的饰品修剪指甲按七步洗手法洗手或手消剂消毒双手“”沐浴（三）操作者评估

调试水温至39~41°C，注意头如冷水再加热水，防止烫伤。必要时可以在盆底垫一条大毛巾防滑将小儿放于操作台上，2:开包被，再次核对小儿信息“”沐浴（四）沐浴前准备

沐浴

新生儿沐浴操作目的不适合沐浴的场景操作中的注意事项沐浴

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婴儿抚触法《儿童护理》讲解人：xxx

增强婴儿肌肉力量和关节灵活度刺激淋巴系统，增强抵抗力增进母婴之间的情感交流安抚婴儿情绪促进神经系统的发育“”（一）操作目的婴儿抚触法

-婴儿评估环境评估操作评估用物评估操作者评估婴儿抚触法（二）操作评估

核对婴儿基本信息，并向家长解释抚触的意义，时间和注意事项处于清醒安静状态时最好在沐浴后午睡醒后或晚上睡前“”婴儿抚触法（三）婴儿评估

明亮，清洁，安静室温调至26至28℃，湿度55%到65%选择中速轻柔而有节奏的背景音乐“”婴儿抚触法（四）环境评估

室温计纸尿裤，替换衣物，两条浴巾，婴儿润肤油，手消剂“”婴儿抚触法（五）用物评估

着装整齐，戴好帽子，取下手上的饰品，修剪指甲、七步洗手法洗手。“”婴儿抚触法（六）操作者评估

用指腹进行抚触每一个部位抚触4-6遍，力度适中全程要注意保暖用温柔的语言跟宝宝交流“”婴儿抚触法（七）注意事项

头部抚触。胸部抚触。腹部抚触。上肢抚触。下肢抚触。背部抚触。“”婴儿抚触法（八）操作程序

婴儿抚触法（八）抚触程序

一、为婴儿兜好尿布穿好衣服二、将婴儿送回病房，向家属交代抚触后注意事项三、按要求初步处理四，洗手，记录婴儿抚触情况情况“”婴儿抚触法（九）抚触后处理

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