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烧伤外科主治医师专业知识章节考点--第1页
烧伤外科主治医师专业知识章节考点
2017年烧伤外科主治医师专业知识章节考点
我们学习中虽然苦,有许许多多的挫折,困难,等待着我们,所
以我们要勇敢的面对困难,挑战困难,永不言败,那么成功离我们就
不远了。下面是应届毕业生店铺为大家编辑整理的2017年烧伤外科主
治医师专业知识章节考点,希望对大家备考有所帮助。
创面修复材料的种类
1.纺织品敷料:包括各种类型的常规和含多种药物的纱布、油纱。
2.生物敷料:从生物体收集,经加工消毒后的敷料,如:同种异
体皮肤、异种皮肤、羊膜以及组织的衍生物(如:胶原等)。
3.合成敷料:人工合成的无抗原性的创面覆盖物,依照其类型可
分为:薄膜、泡沫状物;喷膜;凝胶膜以及高分子聚合物制成的薄膜。
4.生物合成辅料:外层为合成材料,内层为生物材料构成的组合
敷料。
5.组织工程化皮肤:组织工程化皮肤是指运用工程及生命科学的
原理和方法构建出的用于修复、维持和改善损伤皮肤组织功能的替代
物。其核心是建立由培养细胞和生物材料构成的三维空间复合体。包
括种子细胞的培养、支架材料选取和制备、细胞因子的导入等。
创面修复材料
皮肤是维持内环境稳定和阻止微生物入侵的屏障,严重烧伤后发
生局部和全身的病理变化多与丧失皮肤屏障有关。重建和恢复皮肤屏
障是烧伤治疗的最主要目标。创面修复材料应具有保护创面、减少水
分丢失、减轻组织进一步损伤和疼痛、防止微生物侵入、促进创面愈
合的作用。包括:纺织品敷料、生物敷料、合成敷料、生物合成辅料
以及组织工程化皮肤。
烧伤复合伤
伤员同时或相继受到两种以上(含两种)不同性质的致伤因素作用而
发生两种以上的损伤称为复合伤(combinedinjury),以烧伤为主要损
伤合并其他损伤者称之为烧伤复合伤(burncombinedinjury)。
烧伤外科主治医师专业知识章节考点--第1页
烧伤外科主治医师专业知识章节考点--第2页
其特点为:
①致伤因素多、伤情复杂;
②复合效应使伤情相互加重;
③伤情发展迅速;
④治疗矛盾突出;
⑤损伤部位、脏器不同,临床过程不同,治疗要抓住特点和主要
矛盾。
最常见的是烧伤创伤冲击伤和烧伤放射复合伤。
1.休克早期多为低血容量性休克。继而并发感染时,可发生脓毒
性休克。特重的烧伤因强烈的损伤刺激,可立即并发休克。
2.脓毒症烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷;较重的病人还有
白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常
存菌(如金黄色葡萄球菌等)或外源性沾染的细菌(如绿脓杆菌等)。化脓
性感染可出现在创面上和焦痂下。感染还可能发展成为脓毒血症、脓
毒性休克。此外,在使用广谱抗生素后,尤其在全身衰弱的病人,可
继发真菌感染。
3.肺部感染和急性呼吸衰竭肺部感染可能有多种原因,如呼吸道
粘膜烧伤、肺水肿、肺不张、脓毒症等。还可能发生成人呼吸窘迫综
合征或肺梗塞,导致急性呼吸衰竭。
4.急性肾功能衰竭并发休克前后有肾缺血,严重时肾小囊和肾小
管发生变质;加以血红蛋白、肌红蛋白、感染毒素等均可损害肾,故可
导致急性肾功能衰竭。
5.应激性溃疡和胃扩张烧伤后发生十二指肠粘膜的糜烂、溃疡、
出血等,称为
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