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PARTTEN乳腺脓肿增强（图片）如：单纯囊肿乳腺囊腺样增生纤维瘤基本为良性病变后方回声PARTELEVEN单纯性囊肿无变化（图片）如：纤维腺瘤乳腺增生斑块基本为良性病变极少数为恶性病变后方回声单击此处添加小标题后方回声单击此处添加小标题衰减（图片）如：浸润性癌术后瘢痕病灶内粗大钙化良恶性病变均可见恶性病变为主PARTTWELVE浸润性导管癌有（图片）如：单纯囊肿纤维腺瘤基本为良性病变侧边声影PARTTHIRTEEN乳腺纤维腺瘤单击此处添加小标题纵横比单击此处添加小标题纵横比1（图片）如：纤维腺瘤浸润性癌等良恶性病变均可见基本上良性病变均为此类型PARTFOURTEEN乳腺纤维腺瘤PARTFIFTEEN钙化PARTSIXTEEN乳腺腺病淋巴结反应性淋巴结（图片）扁平状，皮髓质分界清晰，淋巴结门结构存在，纵横比1良恶性病变均可见周边组织导管变化（图片）1如：导管内乳头状癌2导管内癌3导管内乳头状瘤皮肤增厚、水肿如：术后水肿放疗后改变炎症周边组织PARTSEVENTEEN良性肿瘤：血流不丰富彩色血流细窄、平直低速低阻PARTEIGHTEEN纤维腺瘤良恶性肿瘤的超声表现对比良恶边界及轮廓整齐、光滑不整、粗糙侧方声影有罕见包膜有无纵横比1可1后壁回声整齐、增强不整、减弱肿物后回声正常或增强多有衰减皮肤浸润无可有1良恶2组织浸润无可有5彩色血流信号无或少丰富4钙化斑可有、较大微小3内部回声均匀分布不均患者，女，53岁，发现左侧乳腺包块半月，无疼痛，体检：左侧乳腺外上象限触及花生米大结节，质硬，活动欠佳，无压痛。乳腺良恶性肿瘤的彩超鉴别要点恶性肿瘤多为血供丰富,分布紊乱,显示穿支血管(从周边进入内部),RI0.7。但小乳癌.合并坏死或硬化明显的恶性肿瘤内部无或少许血流.良性肿瘤常表现为周边血流,无穿支血管,内部少量分布规则的血流,RI0.7.对良恶性肿物的鉴别内部血流较周边的更有意义需注意炎性包块血供可较为丰富微小钙化的判断及其临床意义恶性钙化:典型恶性钙化常表现为微小钙化(针尖样钙化),后方无声影,呈簇状分布.但超声发现微小钙化无论从大小还是从数量上都明显不及钼靶X线摄像.良性钙化:粗大的斑块状或角状钙化伴后方声影各种类型乳腺癌的超声图像，依赖于病理及组织学而定。以细胞成分为主者，超声显示透声性好；以纤维组织为主者，则透声性差。PARTONEPARTONE检查体位仰卧位，双手上举至头上，充分暴露双侧乳腺及腋窝检查左侧乳腺时，可调整体位向右侧卧位。以乳头为中心，呈放射状扫查以乳头为中心，环状扫查纵切扫查横切扫查具体操作方法乳头—乳晕扫查法探查乳头根部病变可将探头置于乳头旁，声束斜切入可以减少干扰。腋窝扫查单击此处添加小标题降低探头频率，以深方显示到胸壁肋骨结构为准做纵向及横向扫查副乳扫查应全面单击此处添加小标题仪器调节根据病人情况随时调节图像灰阶根据病灶的部位随时调节深浅度聚焦点调节增益调节—总增益、微调注意事项（一）探头应轻放于皮肤上，不宜加压（如果腺体组织松弛会出现声衰减，可适当加压）对小病灶、活动度大的、与周围组织对比差的，应结合触诊。注意观察前后脂肪层、Cooper’s韧带是否病变若实性肿物周边晕环，测量其径线应包括肿物的外缘注意事项（二）固定程序扫查保持探头缓慢滑行，边滑行边观察扫查应相互重叠，避免遗漏每次扫查应达
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