2025年脑瘫 病情说明指导书.pdfVIP

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

脑瘫病情说明指导书

一、脑瘫概述

脑瘫（cerebralpalsysyndrome）又称脑性瘫痪，是一组持续存在的中枢性

运动和姿势发育障碍、活动受限综合征，因发育过程中胎儿或婴幼儿脑部受到非

进行性损伤所致。可伴随感觉、知觉、认知、行为等异常及癫痫发作、继发性骨

骼肌肉系统异常。本病严重影响小儿的身心发育，可给家庭带来沉重的负担。

英文名称：cerebralpalsysyndrome

其它名称：无

相关中医疾病：暂无资料。

ICD疾病编码：暂无编码。

疾病分类：暂无资料。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例

请咨询当地医院医保中心。

遗传性：与遗传有关，有家族史者患病风险增加

发病部位：颅脑

常见症状：运动障碍、姿势异常

主要病因：早产、低出生体重、新生儿窒息/新生儿缺氧缺血脑病、新生儿

高胆红素血症、宫内感染

检查项目：体格检查、颅脑MRI、颅脑CT、头颅B超、脑电图、肌电图、

脑干诱发电位、智力及语言检查、病毒学检测

重要提醒：若发现婴儿出现脑性瘫痪综合征相关症状应及时就诊，明确诊断、

遵医嘱接受治疗，以免病情不断发展导致关节变形、挛缩及继发其他严重疾病，

增加患儿痛苦。

临床分类：

1、痉挛型四肢瘫以锥体系受损为主，包括皮质运动区损伤。特征性表现是

牵张反射亢进。四肢肌张力增高，上肢背伸、内收、内旋，拇指内收，躯干前屈，

下肢内收、内旋、交叉、膝关节屈曲、剪刀步、尖足、足内外翻，拱背坐，腱反

射亢进、踝阵挛、折刀征和锥体束征等。

其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

2、痉挛型双瘫症状同痉挛型四肢瘫，主要表现为双下肢痉挛及功能障碍重

于双上肢。

3、痉挛型偏瘫症状同痉挛型四肢瘫，但表现在一侧肢体。

4、不随意运动型以锥体外系受损为主，主要包括舞蹈性手足徐动和肌张力

障碍。最明显特征是非对称性姿势，头部和四肢出现不随意运动，即进行某种动

作时常夹杂许多多余动作，四肢、头部不停地晃动，难以自我控制。肌张力可高

可低，可随年龄改变。腱反射正常。静止时肌张力低下，随意运动时增强，对刺

激敏感，表情奇特，挤眉弄眼，颈部不稳定，构音与发音障碍，流涎、摄食困难，

婴儿期多表现为肌张力低下。

5、共济失调型以小脑受损为主，伴锥体系、锥体外系损伤。主要特点是由

于运动感觉和平衡感觉障碍造成不协调运动。两脚左右分离较远以保持平衡，步

态蹒跚，方向性差。运动笨拙、不协调，可有意向性震颤及眼球震颤，平衡障碍、

站立时重心在足跟部、基底宽、醉汉步态、身体僵硬。肌张力可偏低、运动速度

慢、头部活动少、分离动作差。闭目难立征（+）、指鼻试验（+）、腱反射正常。

6、混合型具有两型以上的特点。

二、脑瘫的发病特点

传染性无传染性。

传染源暂无资料。

发病率在发达国家患病率为1;%;～3.6;%;，我国为2;%;左右。

好发地区暂无资料。

好发季节暂无资料。

传播途径暂无资料。