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【学中医易演伤寒论】《易演伤寒论》阳明篇选摘

《易演伤寒论》选摘阳明篇

《伤寒论》原文第179条：

问曰∶病有阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰∶阳明者，脾约（一云

络）是也；正阳阳明者，胃家实是也；少阳阳明者，发汗、利小便已，胃中燥、烦、实、大

便难是也。

中医武将注解：此条以正阳明观卦加临大壮阳明为准。继而展开了间气加临主病大壮

区域。

大壮卦所显现出的是两阳合明于内的东南足阳明，此方位和此结构也正是运气学所说的三之

气少阴火区，与夬卦一起前后最接近于“君火以明”之地的最后一步既乾卦。而《伤寒论》

从阴爻加临乾卦外部第一圈即为夬卦足病开始算起，二日即为阳明大壮卦主卦之病矣！

所谓少阴所至，寒毒不生，此处不生寒。一旦外寒加临于外，则气应。内与中势必高热。

所以《伤寒论》阳明一旦受阴爻不当位加临，其内热是由其固定的时空位置的阴阳结构所产

生的。而阳明篇中因为其他客病因素影响所能折射出的合病则是由所遇客卦特性来决定。而

与此正对的西北手阳明观卦却是内阴外阳的清燥阴实结构。依照排序观卦正好是五之气，所

以说。《伤寒论》将阳明病假以足阳明之名，实际讲的是三之气少阴火区遇到各结构之阴阳

卦气加临之所应矣。

故，179条问曰应该这样进行∶

病有阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰∶阳明者，脾约也，手剥

卦加临阳明大壮也，受此结构影响，表证自解，内热呈燥也。降至，归藏加与三之气之

上。故曰“脾约”也。

正阳阳明者，乃手阳明观卦加临足阳明大壮卦也。《经》曰：“少阳之右阳明治之，阳明之

右，治之”。阳明为三阳之正中，手阳明观卦所聚敛的乃有形之阴实，所释放的是西北

燥寒之气；足阳明大壮所包容的乃三之气之火，谓胃家实者。实手足阳明两卦正相合对也。

故曰正阳阳明也；

少阳者，乃手三焦否卦加临足大壮卦也。宇宙受这两种卦象结构的合并影

响，自会出现内三圈的不通和外两圈的闭火相结合。故而令胃中燥、烦、实、大便难是也。

热在外三圈。水火背离，水不能承其热也。非水路不通。只是水不吸热也。故往外用发汗透

热、往内往下用小便利而载热则已。乘承有别，不得混爻。历代所有医家皆不明此因此理，

以误传误也。

《伤寒论》原文第180条：之为病，胃家实（一作寒）是也。

中医武将注解：此条说的是正观卦加临大壮卦，胃实症不通之症。

183．问曰∶病有得之一日，不发热而恶寒者，何也？答曰∶虽得之一日，恶寒将自罢，即

汗出而恶热也。

中医武将注解：得病一日不发热者，发病与阴也。发于阴则恶寒。随即病发于第三圈

的阳爻之时则汗出则恶热也。

《伤寒论》原文第184条：问曰∶恶寒何故自罢？答曰∶居中，主土也。万物所归，无

所复传。始虽恶寒，二日自止，此为病也。

中医武将注解：两阳合明谓之大壮是中圈之两阳爻；临卦之太阴是中圈

两阴爻。故此说六道之中两阳既是中土，受南北之水火两感也。此南北者，外圈，

内圈。一日曰一圈。大壮卦外两圈乃是阴爻也。少阳此两阳破出两圈即是见天日也。

故而恶寒之症，说二日自止也。

《伤寒论》原文第185条：本，初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属也。伤寒

发热、无汗、呕不能食、而反汗出濈(ji)然者，是转属也。

中医武将注解：病夬卦区域发汗不彻底。内热没有出来，反而伤津。促使阴

邪更深入一层而进入中圈，即大壮结构外圈阴爻之内的两阳相见处。故而外开始无汗，内胀

则呕不能食。“而反汗出濈(ji)濈然者”此于内两阳相见后旋即手心汗出也。故而说是转属阳

明也。

注意：濈濈，音j