医学影像学检查技术选择原则.pptVIP

*MRCP*MRCPCT*MRUMRM*MR功能成像（fMRI）MR皮层功能定位MR扩散成像（DWI）MR灌注成像（PWI）其他*MR皮层功能定位*DWI*DWI脑脓肿转移瘤*PWIrCBVrCBV脑脓肿转移瘤*磁共振波谱学（MRspectroscopy）MR波谱分析（MRS）01MR波谱成像（MRSI）02*MRS脑梗死低级胶质瘤*人体组织在MRI图像上的灰度*人体正常组织在MR成像T1WI和T2WI上的灰度脑白质脑灰质脑脊液脂肪骨皮质骨髓质脑膜、韧带T1WI白灰灰黑白黑白黑T2WI灰白灰白白灰黑灰黑*MRI上表现为高信号和低信号的组织白影（亮）黑影（暗）高信号（短T1长T2）低信号（长T1短T2）蛋白质骨、钙、铁亚急性出血含铁血黄素（正铁血红蛋白）急性出血流空血管*添加标题瘤结节低高胆固醇中、高高添加标题含水囊肿低高脂肪高中、高添加标题水肿低高钙化低低添加标题组织T1WIT2WI组织T1WIT2WI添加标题MRI上病理组织信号强度添加标题亚急性血肿高高三酸甘油脂高低*CT、MRI优势与不足*CT、MRI优缺点比较CT优点MRI优点①空间分辨力高①软组织对比分辨力高②速度快②可直接行多维成像③出血急性期显示好③可判断出血灶时相④骨结构、钙化及脂肪显示好④可直接行血管成像⑤对金属异物无禁忌⑤不受骨结构伪影干扰⑥对比剂增强更安全⑦无电离辐射*①后颅窝、颈肩部骨伪影较多②增强扫描可能发生碘过敏反应③存在电离辐射①骨皮质、钙化显示差②空间分辨力稍差③速度较慢④出血超急性期显示差⑤有金属异物或人工植入物者不能接受检查CT缺点MRI缺点CT、MRI优缺点比较*CT、MRI增强扫描的意义有利于发现病灶有利于确定病灶的数目、大小或边界有利于确定病灶的性质CT对比剂：常用水溶性非离子型碘对比剂MRI对比剂：常用顺磁性对比剂（钆剂：Gd-DTPA）*二、各系统疾病医学影像学检查技术选择原则*医学影像学检查技术

应用选择原则重庆医科大学附属第一医院放射科罗天友*现代医学影像学的主要内容X线成像（传统X线设备、CR、DR、DSA）X线计算机体层成像（CT）磁共振成像（MRI，MR）超声成像（USG，US）核素显像（γ照相机、SPECT、PET）介入影像学*常用英