大学生常见疾病的防治课件.ppt

*9常见内科疾病防治*1、肺炎球菌肺炎肺炎的分类及临床表现特点：多为男性健康青壮年，明显诱因，起病急。症状：多有上感前驱症状，高热，寒战，肌肉酸痛，胸痛，血痰，铁锈痰等。严重时伴呼吸窘迫综合征、神经症状甚至休克。体征：肺部有实质性改变、血中白细胞明显增高、痰培养可查到病原菌。*9常见内科疾病防治*2、支原体肺炎肺炎的分类及临床表现特点：近年来有所增加，起病缓慢。症状：上感症状开始，咳嗽(阵发性刺激性干咳)为主，体温恢复正常后，咳嗽持续。体征：胸片显示肺部多种形态的浸润影，血清中支原体lgM抗体阳性。*9常见内科疾病防治*3、病毒性肺炎肺炎的分类及临床表现特点：多发于冬春季，爆发或散发流行。症状：上感症状时即出现咳嗽。体征：白细胞正常或偏低、痰培养无致病菌生长。*9常见内科疾病防治*一般治疗：休息、饮水、营养支持疗法对症治疗：退热、止咳、祛痰抗生素：青霉素、红霉素、头孢类等必要时，需作药敏实验肺炎的治疗*9常见内科疾病防治*肺炎的预防避免淋雨受寒、疲劳、醉酒、防感冒*9常见内科疾病防治*消化系统疾病§1、急慢性胃炎§2、消化性溃疡Page147*9常见内科疾病防治*是指各种病因所致的胃黏膜的急慢性炎症。胃粘膜有充血、水肿、糜烂、出血等。§1、急慢性胃炎

*9常见内科疾病防治*急性胃炎应急、药物、缺血、饮食不洁致感染等慢性胃炎幽门螺旋杆菌感染；自身免疫；长期浓茶、咖啡、酒，或过冷、过热、过于粗糙的食物等；急性胃炎治疗不彻底转为慢性胃炎。一、急慢性胃炎的病因

*9常见内科疾病防治*急性胃炎：常见上腹疼痛、胀满、消化不良、少量出血等。体查有上腹轻压痛、无反跳痛和肌肉紧张。慢性胃炎：慢性迁延，进餐后上腹饱满，无规律心窝隐痛、嗳气、反酸、恶心呕吐等。常有诱因如寒冷刺激，生气，酸性食物等。二、急慢性胃炎的临床表现*9常见内科疾病防治*诊断：胃镜检查及胃黏膜活检均可确诊。治疗：对症治疗和根除幽门螺旋杆菌（三联法）预后：大多数可治愈，极少数萎缩性胃炎１％胃癌预防：针对病因调节饮食、戒烟戒酒、良好的情绪、季换的保暖等三、急慢性胃炎的诊断及防治*9常见内科疾病防治*§2、消化性溃疡主要指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡（黏膜缺损累及黏膜下层）。发病有季节性（秋冬与冬春之时多见），青壮年多发十二指肠溃疡。*9常见内科疾病防治*一、消化性溃疡的病因1、胃酸分泌过多（吸烟）2、幽门螺杆菌感染3、胃粘膜保护作用减弱（饥饿）4、遗传因素5、精神因素6、不良饮食7、药物或刺激性物品（浓茶、咖啡、烟酒等）二、消化性溃疡的临床表现1、慢性过程：长期、反复上腹部疼痛达数年或数十年。2、周期性发作：病程中多出现发作期与缓解期相互交替。3、节律性疼痛：胃溃疡疼痛多发生在餐后；十二指肠溃疡疼痛则常发生在餐前（特别是午夜痛醒）。*9常见内科疾病防治*三、消化性溃疡的诊断1、典型的周期性和节律性上腹疼痛2、胃镜检查或X线钡餐四、消化性溃疡的防治1、消除病因：良好的个人生活方式和心理状态。2、消除症状、愈合溃疡：抑酸抗菌保护胃粘膜。抑酸：雷尼替丁保护胃粘膜：硫糖铝增加胃动力：西沙比利抗菌：奥美拉唑+阿莫西林、甲硝唑*9常见内科疾病防治*病毒性心肌炎由病毒引起的心肌及心肌内小血管的炎性病变Page148*9常见内科疾病防治*一、病毒性心肌炎的病因病毒：任何病毒均可，如肠道疱疹病毒，腺病毒，艾滋病毒等诱因：贫血、细菌感染、剧烈活动、劳累过度、缺O2、手术等二、病毒性心肌炎的临床表现1、特点：20~30岁，男性多见，夏秋两季2、症状：原发病症状：多数有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等全身性病毒感染症状。心脏：心悸、胸闷、乏力；重者心衰、心