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危重病人的护理要点
学习目标概述(了解）危重病人护理观察的内容（掌握）危重病人护理观察的方法（熟悉）危重病人的护理评估（熟悉）
护理观察
护士在临床工作中积极启动感官器官，有计划，有目的地来考察某个病人、某种现象或事物的知觉过程。01常与积极思维相结合，判断由于不同原因所致的变化和需要处理的必然联系02概念
危重病人病情变化快，细心和专业护理观察往往能使患者的生命瞬间通过正确的判断和处理而被得以挽救。01病人病情发展，修正治疗方案，也需要细心和专业护理观察02重要性
危重病人护理观察的内容注意轻重缓急
危重病人护理观察的方法
危重病人护理观察的方法
病史，完整的体格检查及护理评估不一定对危重症患者有帮助01关键是抓住护理的重点及抢救的黄金时机02评估需要连续不断进行03护理评估的原则
入院前评估01入院时评估02入院后整体评估03外出检查的评估04转科的评估05转院、出院的评估06死亡的评估07危重病人的护理评估
010203040506接到患了解患者来源、根据病情备者准备入院的原因物：心电监入室的基本病情、意护仪，氧气、通知识状态、需要吸痰设备、气垫准备的监护及床、气切盘氧气入院前评估
01解决最危02急的状况患者入院时评估
解决最危急状况
问题一01你如何根据病人情况作出全面的护理评估02
全面、整体的护理观察与评估环境安全床单位从头到脚的观察专科疾病观察临床辅助检查资料仪器设备运作情况液体管理
全面、整体的护理观察与评估从头到脚的观察
01出发前评估患者状况及可能出现的病情恶化02权衡检查对患者诊治的利弊03根据患者病情，准备充足的抢救物品和观察病情的工具04确定随行医务人员05是否是多耐药病人转运、外出检查管理
评估重点和外出检查相同01物品是否齐全02医嘱各项收费03各种检查完成情况04是否退药05是否是多耐药病人06转科时评估
评估重点和外出检查相同出院费用医疗、护理记录完成情况是否有潜在医患纠纷转院、出院时评估
危重病人护理评估要求
谢谢
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