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护士乳腺癌护理查房.pptx

护士乳腺癌护理查房.pptx

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护士乳腺癌护理查房

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20xx-04-16

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目录

乳腺癌概述

护理评估与计划

围手术期护理措施

化疗期间护理支持

放疗期间护理关注

长期随访与健康管理

乳腺癌概述

01

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。

定义

乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的首位,男性乳腺癌较为少见。

发病率

遗传因素

激素水平

生活习惯

其他因素

01

02

03

04

家族中有乳腺癌病史的女性,患病风险增加。

长期雌激素水平过高,如月经初潮早、绝经晚、未育或晚育等因素,可能增加患病风险。

高脂肪饮食、缺乏运动、长期吸烟和饮酒等不良生活习惯,可能增加患病风险。

长期接触有害化学物质、电离辐射等环境因素,也可能增加患病风险。

早期常表现为ru房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状;晚期可因癌细胞发生远处转移,出现多器guan病变。

主要通过乳腺钼靶X线摄影、乳腺超声、乳腺磁共振成像等影像学检查,结合临床表现和病理学检查进行诊断。

诊断方法

临床表现

包括手术切除、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗和免疫治疗等。根据患者病情和身体状况,制定个体化的治疗方案。

治疗方法

随着医疗水平的提高,乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。早期发现、早期诊断和早期治疗是提高乳腺癌患者生存率和生活质量的关键。

预后

护理评估与计划

02

健康史

了解患者的既往病史、家族病史,特别注意与乳腺癌相关的风险因素。

身体状况

评估患者的生命体征、乳腺外观、有无疼痛、皮肤改变、乳头溢液等症状。

心理社会状况

了解患者的心理状态、社会支持系统和应对能力。

护理问题

根据评估结果,确定患者存在的护理问题,如疼痛、焦虑、营养失调等。

优先级排序

根据问题的紧急性和重要性,对护理问题进行排序,确保优先解决关键问题。

护理措施

针对每个护理问题,制定具体的护理措施,包括药物治疗、心理支持、健康教育等。

护理频次与强度

根据患者的具体情况,确定护理措施的频次和强度,确保护理计划的有效实施。

预期目标

明确护理计划的目标,如缓解疼痛、改善营养状况、提高生活质量等。

效果评价

定期对护理计划的实施效果进行评价,根据评价结果及时调整护理计划,确保达到预期目标。

围手术期护理措施

03

评估患者的病情、身体状况、心理状态等,确定手术耐受性和风险。

协助患者完成术前检查,如心电图、血常规等,确保手术安全。

清洁手术区域皮肤,注意避免损伤皮肤。

向患者及家属介绍手术相关知识、注意事项和术后护理要点,消除患者恐惧心理。

术前评估

术前准备

皮肤准备

术前宣教

体位安置

密切观察

保持通畅

严格执行无菌操作

协助患者摆放正确体位,确保手术部位充分暴露且患者舒适。

确保静脉通路、尿管等管道通畅,避免受压、扭曲。

观察患者生命体征变化,如呼吸、心率、血压等,发现异常及时报告医生。

遵守无菌原则,防止手术部位感染。

密切观察手术部位敷料渗血情况,发现异常及时报告医生处理。

出血

感染

皮下积液

上肢水肿

保持手术部位清洁干燥,定期换药,遵医嘱给予抗生素治疗。

加压包扎手术区域,避免积液形成,定期观察ju部情况。

指导患者进行上肢功能锻炼,促进淋巴回流,减轻水肿症状。

化疗期间护理支持

04

根据患者病情和医生建议,选择合适的化疗方案,包括药物种类、剂量、给药途径和疗程等。

化疗方案

了解所用化疗药物的作用机制,包括抑制肿瘤细胞生长、促进肿瘤细胞凋亡等,以便更好地监测药物疗效和不良反应。

药物作用机制

不良反应监测

密切观察患者化疗期间可能出现的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制等,及时记录并报告医生。

不良反应处理

根据不良反应的种类和严重程度,采取相应的处理措施,如止吐、止泻、升白细胞等,确保患者化疗的顺利进行。

评估患者的营养状况,提供个性化的营养支持方案,包括肠内营养和肠外营养等,以维持患者的营养平衡。

营养支持

根据患者的口味和饮食习惯,提供合理的饮食建议,如增加蛋白质摄入、多吃蔬菜水果等,以促进患者康复。

饮食调整建议

VS

关注患者的心理变化,提供心理支持和情绪疏导,帮助患者建立积极的治疗态度和信心。

康复指导

根据患者的康复情况,提供针对性的康复指导,包括肢体功能锻炼、生活自理能力训练等,以提高患者的生活质量。

心理干预

放疗期间护理关注

05

放射治疗是利用放射线对肿瘤细胞进行sha伤的ju部治疗方法,其原理是通过放射线对肿瘤细胞DNA的损伤,使其失去增殖能力,从而达到治疗目的。

放疗设备包括直线加速器、钴-60治疗机、后装治疗机、伽玛刀等。其中,直线加速器是目前最常用的放疗设备,能够产生高能X射线和电子线,对肿瘤进行精确治疗。

放疗原理

设备介绍

放疗期间,放疗区域皮肤需保持清洁干燥,避免使用刺激性强的洗涤剂和护肤品。

保持皮肤清洁干燥

避免

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