危重病人的护理要点.ppt

危重病人的护理要点学习目标概述(了解）危重病人护理观察的内容（掌握）危重病人护理观察的方法（熟悉）危重病人的护理评估（熟悉）护理观察护士在临床工作中积极启动感官器官，有计划，有目的地来考察某个病人、某种现象或事物的知觉过程。01常与积极思维相结合，判断由于不同原因所致的变化和需要处理的必然联系02概念危重病人病情变化快，细心和专业护理观察往往能使患者的生命瞬间通过正确的判断和处理而被得以挽救。01病人病情发展，修正治疗方案，也需要细心和专业护理观察02重要性危重病人护理观察的内容注意轻重缓急危重病人护理观察的方法危重病人护理观察的方法213病史，完整的体格检查及护理评估不一定对危重症患者有帮助关键是抓住护理的重点及抢救的黄金时机评估需要连续不断进行护理评估的原则入院前评估01入院时评估02入院后整体评估03外出检查的评估04转科的评估05转院、出院的评估06死亡的评估07危重病人的护理评估通知识状态、需要吸痰设备、气垫接到患了解患者来源、根据病情备入室的基本病情、意护仪，氧气、者准备入院的原因物：心电监氧气准备的监护及床、气切盘入院前评估解决最危急的状况患者入院时评估解决最危急状况问题一全面、整体的护理观察与评估临床辅助检查资料仪器设备运作情况STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1环境安全床单位从头到脚的观察专科疾病观察液体管理全面、整体的护理观察与评估从头到脚的观察