冠心病合并瓣膜病的外科治疗.ppt

冠心病的类型;冠心病治疗;经皮冠脉介入治疗（ＰＣＩ）;与比较;冠状动脉旁路移植术

();体外循环心脏停跳下;非体外循环心脏不停跳(微创);常规;手术适应症;面对如此巨大的挑战，

心脏外科医师何去何从

是积极进取，锐意革新？

还是回避挑战，听任学科的萎缩？;提高疗效全动脉化

减少创伤

全内镜下

……

大力开拓对危重患者的外科治疗

同期行瓣膜置换

同期室壁瘤切除

心室成形

心室辅助

心脏移植;微创;;;结合＋支架植入术治疗冠心病多支血管病变。

适用于左主干病变，前降支近端病变伴有其他多支病变、高龄、心功能低下、其他重要脏器功能不良，对心内科、心外科均为高危的病人。

结合术和介入治疗的优点，在微创的条件下既保证了重要的的远期通畅率，又达到了完全再血管化。

杂交技术是安全有效的手术方式，患者易于接受，但远期疗效有待更多的临床应用和临床试验加以验证。;;;;开拓危重症冠心病的外科治疗;更多的高龄患者;更多的危重症冠心病患者;换瓣搭桥手术经验与体会;换瓣搭桥手术经验与体会;换瓣搭桥手术经验与体会;冠心外科医生是否会失业;

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