2025年金匮要略题库期末题简答 论述 .pdfVIP

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

简答

1.湿病的症候与治法

主症：身重，身痛，热不扬，关节疼烦或发黄，小便不利，大便溏，起病缓慢，难愈。

病因：内湿：脾虚不运，水湿内停，湿自内生。

外湿：感受六淫之湿，阴雨连绵季节坐卧湿地，汗出当风水中作业。

治则：内湿：利小便外湿：微发汗

2.治湿有何禁忌？为什么用汗法治湿要禁大汗，宜微汗？

湿病禁攻下、火攻、大汗，宜微汗。因湿为阴邪，易伤阳气，误用攻下，火攻易产生变证，.

导致阴阳离决。风湿相搏，风为阳邪，其性轻扬泛散，易于表散，湿为阴邪，其性粘滞、重

着、难以骤除;若发汗太过会使风去湿留，伤阴亡阳，其病不愈。而微发其汗可使营卫畅行，

有利于湿邪缓缓排除，使风湿俱去而痊愈。

3.风湿病的分型及症候与治法？

证型寒湿在表风湿在表风湿兼气虚

一身尽痛，发热，其热不扬，脉浮，身重，

症候身烦疼，无汗

日哺所剧汗出恶风

寒湿之邪闭阻于表，表虚，卫表不固，

病机风湿犯表，温郁化热

营卫运行受阻风湿内侵

治则发汗解表，散寒除湿清宣利湿，风湿异治益气固表，健脾利湿

方药麻黄加术汤麻黄杏仁薏苡甘草汤防己黄芪汤

麻黄，桂枝，甘草，杏仁，防己，白术，甘草，

药物麻黄，杏仁，薏苡仁，甘草

白术黄芪

4.四饮病的鉴别

病名痰饮悬饮溢饮支饮

咳逆倚息，短气

心下坚，目眩，短气，胸胁牵引

四肢肿，身体重，无不得卧，其形如

症候小便不利，素盛今瘦，痛，咳嗽转

汗肿，发热，恶寒，

沥沥有声甚，脉沉弦

无汗

溢饮肌表，不得外泄，

饮停心下，脾阳不运，饮停胁下，饮停胸膈，肺失

病机风寒外袭，饮邪不能

升降失常，阻碍气机升降受阻