小儿药物治疗原则.pptVIP

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儿童药物治疗原则掌握小儿用药的特点熟悉药物的选择掌握小儿用药剂量计算方法了解给药方法掌握小儿用药的特点熟悉药物的选择掌握小儿用药剂量计算方法了解给药方法2小儿对药物的反应因年龄而异3肝脏的解毒功能不足1药物在组织内的分布因年龄而异5先天遗传因素4肾脏的排泄功能不足儿科药物治疗的特点掌握小儿用药的特点熟悉药物的选择掌握小儿用药剂量计算方法了解给药方法01抗生素05镇咳平喘药04镇静止痉药02肾上腺皮质激素03退热药06泻药与止泻药08新生儿、早产儿用药07乳母用药药物选择01长期使用广谱抗生素易引起肠道菌群失衡,继发真菌感染03四环素可引起牙釉质发育不良,8岁以下小儿禁用02氯霉素可抑制造血功能,对新生儿、早产儿可导致“灰婴综合征”04喹诺酮类药物试验可损害幼年动物软骨发育,在人类虽未证实,但在婴幼儿一般不作为第一线用药抗生素肾上腺皮质激素长期使用可影响小儿身高,降低机体免疫力小痘患儿禁用激素退热药有胃肠道疾病的患者服药时应注意与食物同时服用;有慢性出血性胃病的患儿,应尽量不用水杨酸类解热药。不属同一类的解热药一般不宜联合服用。儿童退热药最好选择对乙酰氨基酚、布洛芬、赖氨匹林类药物,婴儿最好不用水杨酸类,因其可能导致瑞氏综合征。注射给药除能迅速降低体温外,并无其他优点,还易引起过敏等不良反应。所以除非必需,凡能口服者均应口服给药,或使用栓剂。应用解热药应以水杨酸类为首选,也可应用乙酞苯胺类、芳基烷酸类,疗程不超过一周,高热不退时也可考虑使用安乃近,但必须慎重。退热药01鲁米那镇静5-8毫克/公斤冬眠2号各0.5-1毫克/公斤静注02安定0.25-0.5毫克/公斤,静注或灌肠水合氯醛0.5毫升/公斤口服或灌肠止惊10毫克/公斤静注镇静止痉药01婴幼儿支气管较窄,又不会咳痰,炎症时易发生阻塞,引起呼吸困难。02婴幼儿一般不用镇咳药,尤其作用强的可待因等应慎用镇咳平喘药对腹泻患儿不主张用止泻药,因止泻药减少肠蠕动,使肠道内毒素无法排出,反而加重病情小儿便秘多采用饮食调节和通便法,很少用泻药壹贰泻药与止泻药乳母用药因部分药物可经母乳作用于于婴儿,如阿托品、吗啡、水杨酸盐、苯巴比妥等了解给药方法掌握小儿用药的特点掌握小儿用药剂量计算方法熟悉药物的选择口服法:首选方法0101020304注射法:肌注、静推、静注外用药:注意小儿抓摸药物,以免误入眼、口引起意外其他方法:雾化吸入、灌肠法、栓剂、含片、漱口剂020304给药方法01掌握小儿用药的特点03了解给药方法02熟悉药物的选择04掌握小儿用药剂量计算方法

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