人体解剖学与组织胚胎学（第2版）课件 第1篇　第6、7章　腹膜、内分泌系统.ppt

第一节甲状腺/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学甲状腺ｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄ（图1-7-2）位于颈前部舌骨下肌群深面，略呈“Ｈ”形，质地柔软，呈棕红色，分为左、右两个侧叶，中间以峡部相连。侧叶贴于喉下部和气管上部的两侧，上端可达甲状软骨中部，下端至第６气管软骨环，峡部一般位于第2~4气管软骨环的前方，从峡部向上伸出一个长短不一的锥状叶（有时缺如），甚至长达舌骨。甲状腺借筋膜形成的韧带固定于喉软骨上，故吞咽时甲状腺可随喉上下移动。甲状腺体积的大小依年龄、性别和功能状态不同而有差异，青春期和妊娠期略有增大。甲状腺分泌甲状腺激素，可调节机体的基础代谢，影响机体正常生长发育，尤其是在骨骼和神经系统的发育方面较为重要。第一节甲状腺/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学甲状腺的分泌与疾病若甲状腺激素分泌不足（功能低下），成人则患黏液性水肿（皮肤变厚、毛发脱落、性功能减退），婴幼儿易患呆小病；若甲状腺激素分泌旺盛（功能亢进），表现为基础代谢异常和突眼性甲状腺肿。当甲状腺肿大时，如果向后内侧压迫喉与气管，可出现声音嘶哑、呼吸和吞咽困难；若向后外侧压迫交感干，可出现瞳孔缩小和上睑下垂等征象。第一节甲状腺/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学第一节甲状腺第二节甲状旁腺第三节肾上腺第四节垂体第五节胸腺第六节松果体第七章内分泌系统/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学甲状旁腺parathyroidgland（图1-7-3）每侧有两对，呈棕黄色，近扁椭圆形，似黄豆大小。上一对甲状旁腺位置比较恒定，多位于甲状腺侧叶后面的上、中1/3交界处附近，下一对甲状旁腺常位于甲状腺侧叶后缘下端的近甲状腺下动脉附近。甲状旁腺多附着于甲状腺侧叶后面的纤维囊上，有时也可包埋于甲状腺组织内。甲状旁腺分泌甲状旁腺素，能调节机体内钙和磷的代谢，维持血液中钙离子浓度的平衡。第二节甲状旁腺/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学人体解剖学与组织胚胎学RentiJiepouxueYuZuzhiPeitaixue第六章腹膜/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学重点内容提示腹膜和腹膜腔的概念，腹膜的解剖生理特点；腹膜与脏器的关系，腹膜内位器官、腹膜间位器官和腹膜外位器官；大网膜的位置，小网膜的位置和分部，网膜囊与网膜孔的位置；镰状韧带、冠状韧带、胃脾韧带、脾肾韧带的形成和位置；肠系膜的位置及小肠系膜根的走向，横结肠系膜、乙状结肠系膜和阑尾系膜的位置；直肠膀胱陷凹、膀胱子宫陷凹和直肠子宫陷凹的位置及其临床意义。第六章腹膜/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学腹膜ｐｅｒｉｔｏｎｅｕｍ是一层薄而光滑的浆膜，由间皮和少量的结缔组织构成，覆盖于腹腔各壁、骨盆壁的内面和腹、盆腔脏器的表面，呈半透明状（图１－６－１）。按其分布的部位不同，可把腹膜分为壁腹膜parietalperitoneum和脏腹膜visceralperitoneum。衬于腹、盆壁内表面的腹膜称壁腹膜，贴覆于腹、盆腔脏器表面的腹膜称脏腹膜。壁腹膜和脏腹膜相互延续、相互移行，其共同围成的潜在性浆膜腔隙称腹膜腔peritonealcavity。男性腹膜腔为一完全封闭的腔隙，而女性则借输卵管腹腔口，经输卵管、子宫、阴道与外界相通。这种特点增加了感染的机会。腹腔和腹膜腔在解剖学上是两个不同的概念。腹腔是指盆膈以上由腹壁和膈围成的腔，其内容包括腹、盆腔诸器官；而腹膜腔则为套在腹腔内腹膜之间的腔隙，仅含少量的浆液。第六章腹膜/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学腹膜具有分泌、吸收、保护、防御、支持、修复等功能：①分泌少量浆液（正常情况下100~200ml），起润滑和减少脏器间摩擦的作用。②支持和固定脏器。③吸收腹膜腔内的液体和空气等。一般认为腹上部的腹膜吸收能力较强，因此，临床上对腹膜炎或手术后的病人多采取半卧位，这样，腹膜腔的炎性渗出液或脓液可因重力作用而聚集于盆腔，以免这些液体被更多更快地吸收入机体，引起不良反应。④防御功能。腹膜和腹膜腔内的浆液中含有大量的巨噬细胞，可吞噬细菌和有害物质。⑤修复和再生功能。腹膜腔的浆液中含有纤维素，其粘连作用可促进伤口的愈合和炎症的局限化。如果手术操作粗暴或腹膜在空气中暴露时间过长，也可因此作用而造成肠袢纤维性粘连等后遗症。第六章腹膜/人/体/解/刨/学/与/组/织/胚/胎/学第六章腹膜/人/体/解/刨/学/与/组/织