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;01;口服降血糖药;一、磺酰脲类药;药理作用及临床应用
1、降血糖作用
对正常人及对胰岛功能未完全丧失的糖尿病患者均有降糖作用
用于单用饮食控制无效的2型糖尿病
2、抗利尿作用格列本脲、氯磺丙脲促进ADH分泌，治疗尿崩症
3、影响凝血功能格列吡嗪、格列齐特减少血小板数量、粘附力降低，刺激纤溶酶原的合成。预防或减轻糖尿病的微血管并发症
;不良反应
1、常见不良反应有胃肠道反应，过敏反应、嗜睡、眩晕，偶见黄疸、肝损害等。餐前30分钟服药。较严重不良反应为低血糖症
2、血液系统反应血小板减少、溶血性贫血等
3、光敏反应
4、联合用药
5、用药监护;二、双胍类
代表药物：二甲双胍（甲福明）、苯乙双胍（苯乙福明）
作用特点：能明显降低糖尿病患者的血糖，对正常人血糖无影响
临床应用：主要用于饮食控制无效的轻、中度2型糖尿病患者，尤适用于肥胖者
不良反应：胃肠道反应
过敏反应
减少维生素B12吸收，导致巨幼红细胞性贫血;;01;口服降血糖药;三、α-葡萄糖苷酶抑制剂
常用药物：阿卡波糖、优格列波糖等
临床应用：用于治疗2型糖尿病，尤其适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者
常与其他降糖药合用
服用方式：餐前即刻吞服或与第一口主食一同嚼服，是餐时血糖调节药
不良反应：胃肠道反应
;四、胰岛素增敏剂
临床上常用的包括罗格列酮、吡格列酮等
本药属于噻唑烷酮类化合物
作用：
增加肌肉、脂肪对胰岛素的敏感性而降低血糖
降低三酰甘油、抑制血小板聚集、抗动脉粥样硬化等;五、其他类---瑞格列奈
促胰岛素分泌剂
餐时服用，控制餐后血糖
临床应用：适用于2型糖尿病
不良反应：低血糖
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