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博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
重症医学科在中医药抢救急危重症患者方面的经验总结
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福建中医药大学附属人民医院重症医学科成立于2005年,是福
建省内最早采用全封闭管理重症治疗病房的三级甲等中医医院。集危
重病医疗、教学、科研于一体。科主任李玮副主任医师担任了中华医
学会重症医学分会青年委员会委员、全国中西医结合重症医学委
员会委员、华东地区重症急救医学专业协作委员会秘书长、福建省医
学会重症医学分会副主任委员、福建省医学会青年委员会副主任
委员。在危重症抢救治疗方面有着丰富的临床经验。医护人员均有国内高级别
医院学习经历,具有系统的专业理论知识和过硬的操作技术,在重症
感染、各类休克、蜂蛰伤重症、机械通气、有创监测、器官功能保护、
心肺脑复苏、创伤救治等方面经验丰富,能正确评估病情、判断病因,
进行相应脏器功能支持。常规开展技术项目包括:(1)心肺脑复苏;
(2)容量复苏;(3)血流动力学监测;(4)肠内及肠外营养技术;
(5)脏器功能保护;(6)连续性血液净化治疗技术;(7)机械通
气;(8)MODS的防治;(9)脓毒症的防治;(10)危重病人的镇
静、镇痛;(11)重症病人的危重程度评估;(12)各类休克的诊断
及治疗;(13)AIL/ARDS诊治;(14)蜂蛰伤重症的治疗;(15)
肺栓塞的预防及诊治;(16)严重外伤的救治;(17)大手术术后管
理;(18)呼吸衰竭、重症哮喘诊治;(19)呼吸功能监测;(20)
凝血功能监测、DIC诊治;(21)人工气道建立与管理;(22)动静
脉置管、动静脉压监测;(23)纤维支气管镜技术(灌洗、检查);
子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》
(24)胸穿、腹穿、腰穿、心包穿刺、胸腔闭式引流;(25)微创气
管切开技术;(26)严重电解质、酸碱紊乱的处理;(27)同步电复
律、电除颤。
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危重病医学是是现代医学先进性的重要标志之一。国外在20
世纪初就已开展重症医学相关性研究并取得重大成果,挽救了无数挣
扎在死亡线上的患者生命。近几年来国内重症医学科的建设和发展取
得突破性进展。2005年3月我国正式成立了中华医学会重症医学分
会,2008年国家正式批准重症医学为二级学科,危重病医学在现代医
学中的地位更加突出。西医对危重病认识和治疗有独到的优势,但还
不能达到完美的治疗效果,而中医正可取长补短。历经了抗击非典、
抗震救灾、防治禽流感和甲流的考验,中西医结合治疗重症的益处得
到体现。2010年4月中国中西医结合学会重症医学分会成立,中西
医结合重症医学在医学舞台上扮演着越来越重要的角色。
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我科充分发挥医院的中医特色优势,采用中西医结合治抢救部分
危重症患者,取得了良好疗效,积累了一定的经验,具体情况总结如
下:
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1.科室成立至今,收治群峰蜂蛰伤重症患者13例,以上患者均
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