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老当益壮,宁移白首之心;穷且益坚,不坠青云之志。——唐·王勃
XX市人民医院重症医学科(ICU)建设方案
ICU,是英文IntensiveCareUnit的缩写,意为重症加强护理病
房,人们常称之为“重症监护病房”或“加强治疗病房”,它对因各
种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高
危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是
医院集中监护和救治重症患者的专业科室。
ICU应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、
动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规
范的、高质量的生命支持,改善生存质量。
重症患者的生命支持技术水平,直接反映医院的综合救治能力,体
现医院整体医疗实力,是现代化医院的重要标志。
那么,建设一个合格的ICU,究竟有什么标准呢?
基本要求
太上有立德,其次有立功,其次有立言,虽久不废,此谓不朽。——《左传》
(一)我国三级和有条件的二级医院均应设立重症医学科,重症医
学科属于临床独立学科,直属医院职能部门直接领导。ICU是重症医
学学科的临床基地。
(二)ICU必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学基础
知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员。
(三)ICU必须配置必要的监护和治疗设备,接收医院各科的重症
患者。
ICU的人员配备
一、ICU专科医师的固定编制人数与床位数之比为0.8以上。ICU
日常工作中可有部分轮科、进修医师。ICU医师组成应包括高级、中
级和初级医师,每个管理单元必须至少配备一名具有高级职称的医师
全面负责医疗工作。
二、ICU专科护士的固定编制人数与床位数之比为2.5:1以上。
三、ICU可以根据需要配备适当数量的医疗辅助人员,有条件的
医院可配备相关的技术与维修人员。
ICU的规模
士不可以不弘毅,任重而道远。仁以为己任,不亦重乎?死而后已,不亦远乎?——《论语》
ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该
ICU服务病床数或医院病床总数的2~8%为宜,可根据实际需要适当增
加。ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该
ICU服务病床数或医院病床总数的2~8%为宜,可根据实际需要适当增
加。
ICU病房建设标准
先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。——范仲淹
1地理位置
ICU应该有特殊的地理位置,设置于方便患者转运、检查和治疗
的区域并考虑以下因素:接近主要服务对像病区、手术室、影像学科、
化验室和血库等,在横向无法实现“接近”时,应该考虑楼上楼下的
纵向“接近”。
2床位的设置
ICU开放式病床每床的占地面积为15m2~18m2;每个ICU最少
配备一个单间病房,面积为18m2~25m2。每个ICU中的正压和负压
隔离病房的设立,可以根据患者专科来源和卫生行政部门的要求决
定,通常配备负压隔离病房1间~2间。鼓励在人力资源充足的条件
下,多设计单间或分隔式病房。
3辅助用房
ICU的基本辅助用房包括医师办公室、主任办公室、工作人员休
息室、中央工作站、治疗室、配药室、仪器室、更衣室、清洁室、污
废物处理室、值班室、盥洗室等。有条件的ICU可配置其他辅助用房,
包括示教室、家属接待室、实验室、营养准备室等。辅助用房面积与
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