循环系疾病患儿的护理课件.ppt

循环系疾病患儿的护理;课堂目标;心脏结构;心脏结构;;房室管、心房、

及心室的分隔;正常血液循环途径;胎儿血液循环途径;胎儿血液循环途径;婴儿出生后血流通道的关闭;胎儿与出生后血液循环比较;儿童心血管疾病检查方法;主要检查方法;病史;体格检查;患儿，男，3岁，

TOF，中央性青紫（+）;患儿，男，3岁

VSD伴肺动脉高压,发育较同龄儿迟缓;杵状指（趾）;听诊;杂音的分类;X线检查;正位胸片的心脏投影;;心电图（ECG）;超声心动图（ECHO）;M型超声心动图;二维和彩色多普勒超声心动图;心脏导管检查;;心血管造影;其它检查;;;;;胎儿血液循环和出生后的改变;胎儿血循环特点

营养物质、气体是在胎盘进行交换

肺内无气体交换，只有体循环而无有效的肺循环

特殊通道：静脉导管，卵圆孔和动脉导管开放

绝大部分为混合血，肝血氧含量最高，

心脏、脑及上半身次之，腹腔脏器及下肢最低;出生后血液循环的改变;各年龄小儿心脏、心率、血压的特点;2.心率

新生儿120～140次/分

婴儿110～130次/分

2～３岁100～120次/分

4～７岁80～100次/分

8～14岁70～90次/分

;3.血压

新生儿平均收缩压60～70mmHg

1岁平均收缩压70～80mmHg

2岁平均收缩压(mmHg)=年龄x2+80mmHg

或年龄x0.26+10.7kPa

舒张压=2/3收缩压

收缩压高于此20mmHg为高血压

收缩压低于此20mmHg为低血压;;概述;概述;;;;;;;;;;;;病因;心脏病是遗传和环境因素等复杂关系相互作用的结果;遗传因素;其它;先心病的分类;左向右分流型（潜伏青紫型）;;2.右向左分流型（青紫型）;;3.无分流型（无青紫型）;室间隔缺损

ventricularseptaldefect

VSD;;VSD血液动力学;室缺血液动力学改变;室缺血液动力学改变;VSD临床症状;VSD临床体征;ⅡⅢ/Ⅵ级收缩期杂音;VSDX线检查;VSD合并症和治疗;房间隔缺损（ASD);ASD血液动力学;ASD血液动力学;ASD临床表现;ASD临床体征;P2亢进伴固定分裂，喀喇音;ASDX线检查;;ASD的治疗;

动脉导管未闭

patentductusarteriosus

PDA

;;PDA血液动力学;PDA血液动力学变化;;PDA临床症状;PDA心脏体征;Ⅲ-Ⅵ/Ⅵ级粗糙的连续性杂音;PDAX线检查;PDA的治疗;法洛四联症（F4);F4血液动力学改变;;;;F4心脏体征;Ⅱ-Ⅵ/Ⅵ级收缩期杂音，P2减弱或消失;F4X线检查;F4其它辅助检查;法洛四联症的治疗;左向右分流先心病的症状;右向左分流先心病的症状;病例分析（一）;体格检查;实验室检查;护理评估;病例讨论（二）;根据患儿目前身心状况，该患儿的护理诊断与合作性问题有哪些？如何为患儿制定护理计划？;常见护理诊断;;护理措施;护理措施;先心病患儿进京治疗;;;;;再见