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2025年执业药师《中药学专业知识二》第六章利水渗湿药
勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备
凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物，称为利水渗湿药。
本类药主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等水湿内盛之病证。
本类药易耗伤津液，阴虚津伤者宜慎用。
1
茯苓
【性味归经】甘、淡，平。归脾、心、肾经。
【性能特点】凡水湿、停饮，无论寒热或兼否脾虚皆宜。
【功效】利水渗湿，健脾，安神。
【主治病证】
（1）小便不利，水肿，痰饮。
（2）脾虚证，兼便溏或泄泻者尤佳。
（3）心悸，失眠。
茯苓配白术：茯苓甘淡性平，功能利水渗湿、健脾；白术甘补渗利，苦燥性温，功能补气健脾、燥
湿利水、止汗安胎。两药相配，既利水渗湿力强，又健脾燥湿，善治脾虚水湿内盛者，兼治妊娠胎动不
安或兼浮肿者。
1
薏苡仁
【性味归经】甘、淡，微寒。归脾、胃、肺经。
【性能特点】利水而不伤正、健脾而不滋腻。
【功效】利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。
【主治病症】
（1）小便不利、水肿、脚气肿痛。
（2）脾虚泄泻。
（3）湿温病邪在气分。
（4）湿痹筋脉拘挛。
（5）肺痈，肠痈。
1
泽泻
【性味归经】甘、淡，寒。归肾、膀胱经。
【性能特点】既利水渗湿，又清泻肾（相）火与膀胱之热。
【功效】利水渗湿，泄热。
【主治病证】
（1）小便不利，水肿，淋浊，带下。
（2）湿盛泄泻，痰饮。
2021年执业药师《中药学专业知识二》第六章利水渗湿药
海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐
【使用注意】肾虚精滑无湿热者禁服。
1
车前子
【性味归经】甘，寒。归肾、肝、肺经。
【性能特点】既利水清热而通淋，又实大便而止泻。
【功效】利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰
【主治病证】
（1）湿热淋证，小便不利，水肿兼热。
（2）暑湿水泻。
（3）肝热目赤肿痛，肝肾亏虚之目暗不明。
（4）肺热咳嗽痰多。
1
滑石
【性味归经】甘、淡，寒。归膀胱、肺、胃经。
【功效】利尿通淋，清解暑热；外用清热收湿敛疮。
【主治病证】
（1）湿热淋证，小便不利。
（2）暑热烦渴，湿温胸闷，湿热泄泻。
（3）湿疮，湿疹，痱子。
【配伍】
滑石配生甘草：滑石甘淡性寒，功能清暑利尿；生甘草甘平偏凉，功能清热解毒、益气和中。两药
配用，既清解暑热，又利水而不伤津，主治暑湿身热烦渴。
【用法用量】
内服：煎汤，块状者宜打碎先下，细粉者宜布包；或入丸散。外用：适量，研细粉外敷。
1
木通
【性味归经】苦，寒。归心、小肠、膀胱经。
【功效】利水通淋泄热通经下乳
【主治病证】
1.湿热淋痛，水肿尿少
2.心火上炎或下移小肠之口舌生疮、心烦尿赤
3.产后乳汁不通或乳少
2021年执业药师《中药学专业知识二》第六章利水渗湿药
太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》
4.湿热痹痛
1
金钱草
【性味
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