医疗废弃物处理管理制度.docx

医疗废弃物处理管理制度

医疗废弃物处理管理制度

一、目的

加强本医疗机构医疗废弃物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，确保医疗废弃物的处理符合国家法律法规及相关行业标准要求。

二、适用范围

本制度适用于本医疗机构内所有涉及医疗废弃物产生、收集、暂存、运输、处置等环节的部门及人员。

三、职责分工

1.医院感染管理部门

负责制定和修订医疗废弃物处理管理制度，并监督执行。

定期对医疗废弃物处理情况进行检查、指导和培训。

协调各部门之间在医疗废弃物处理过程中的工作关系。

2.各临床科室及产生医疗废弃物的部门

负责本部门医疗废弃物的分类收集、暂存，并做好相关登记工作。

对本部门工作人员进行医疗废弃物处理相关知识的培训。

配合医院感染管理部门及其他相关部门做好医疗废弃物处理的各项工作。

3.后勤保障部门

负责医疗废弃物专用收集容器、暂存设施的配备和维护。

按照规定的时间和路线，将医疗废弃物从各科室收集转运至暂存点。

负责与有资质的医疗废弃物处置单位联系，确保医疗废弃物得到及时、规范的处置。

4.财务部门

负责保障医疗废弃物处理工作所需的经费。

四、相关法律法规及行业标准引用

1.《中华人民共和国传染病防治法》

2.《医疗废物管理条例》

3.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》

4.《医疗废物分类目录》

5.《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》

五、医疗废弃物分类及收集

1.分类标准

感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等。

病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，如手术中切除的组织器官、病理切片后废弃的人体组织等。

损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，如医用针头、缝合针、手术刀、载玻片等。

药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，如废弃的一般性药品、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等。

化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等。

2.收集要求

各科室应按照分类标准，在诊疗活动中及时分类收集医疗废弃物，严禁将医疗废弃物与生活垃圾混放。

使用符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的专用包装物或容器盛装医疗废弃物。其中，损伤性废物应放入专用利器盒，不得与其他类型废物混装。

盛装医疗废弃物的包装物或容器应在装满3/4时进行封口，确保封口严密，并粘贴符合规定的警示标识和中文标签，标签内容应包括医疗废物产生科室、产生日期、类别等。

六、医疗废弃物暂存

1.暂存点设置

设立专门的医疗废弃物暂存点，暂存点应远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废弃物的装卸、装卸过程不与社会车辆及人员接触。

暂存点应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施，并设置明显的警示标识。

配备必要的消毒设备和工具，如紫外线灯、喷雾器、消毒剂等，用于对暂存点及相关设施设备进行定期消毒。

2.暂存要求

医疗废弃物应分类存放于暂存点，不得露天存放，暂存时间不得超过2天。

定期对暂存点进行清洁和消毒，保持环境整洁卫生。消毒频次至少每天1次，遇到污染时应及时消毒。

做好暂存点的出入库登记工作，记录内容包括医疗废弃物来源、种类、重量或者数量、交接时间、去向、经办人签名等，登记资料至少保存3年。

七、医疗废弃物运输

1.内部转运

后勤保障部门应安排专人、专用车辆负责医疗废弃物的内部转运工作。转运人员应经过专业培训，熟悉医疗废弃物的处理流程和防护要求。

转运车辆应保持密闭状态，防止在运输过程中出现泄漏、遗撒。每次转运结束后，应对车辆进行清洗和消毒。

按照规定的时间和路线进行转运，避免在人员密集区域和重要场所停留。转运路线应相对固定，并定期进行检查和维护。

2.外部运输

选择具有合法资质的医疗废弃物处置单位，并与其签订处置合同，明确双方的权利和义务。

在将医疗废弃物交给处置单位时，应填写交接单，注明医疗废弃物的种类、数量、重量等信息，双方签字确认。交接单一式两份，双方各留存一份。

八、人员防护

1.所有参与医疗废弃物处理的工作人员应接受相关培训，掌握医疗废弃物分类、收集、暂存、运输和处置的基本知识，以及个人防护技能。

2.在工作过程中，工作人员应根据工作需要，正确佩戴口罩、帽子、手套、工作服等防护用品。接触有传染性的医疗废弃物时，还应穿戴隔离衣、防护鞋套等。

3.工作人员在工作结束后，应及时更换防护用品，并进行洗手、消毒等个人卫生处理。

九、监督与检查

1.医院感染管理部门应定期对各科室医疗废弃物处理情况进行检查，每月至少检查1次。检查内容包括医疗废弃物分类收集、暂存、转运、登记等环节是否符合规定要求。

2.对检查中发现的